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题目：患者男，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3个月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞（+++），红细胞（+），KUB示肾区不规则钙化影。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，28岁。停经67天，下腹阵痛，阴道出血多于月经量。妇科检查：子宫如孕2个月大小，宫颈开大，尿妊娠试验阳性。应考虑为（）

难免流产

解析：难免流产即不可避免流产，一般多由先兆流产发展而来，但阴道流血更多，阵发性腹痛更加剧烈，或出现阴道流水（胎膜破裂）。一般如果检查结果为宫颈口已扩张，有组织物堵塞或有水流出，或见胎膜囊膨出，子宫大小与停经周数符合或偏小时，就可以诊断为难免流产。故选D。解题关键：难免流产阴道流血更多，阵发性腹痛更加剧烈，宫颈口已扩张，子宫大小与停经周数符合或偏小。【考点】：难免流产

[单选题]患者女，36岁。妊娠30周，自觉头痛、眼花1天。检查发现：血压160／110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5/24h。入院诊断为子痫前期。患者出现以上症状的原因是（）

A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.静脉淤血D.动脉硬化E.心功能不全

解析：先兆子痫是于抽搐前，在妊娠期高血压疾病基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状，预示子痫即将发生的阶段。妊娠子痫前期是一种严重的、多脏器功能受损的妊娠并发症，其病理过程包括全身小血管痉挛、血管内皮细胞损伤、凝血／纤溶系统活性失衡、血小板激活，微血管内血小板聚集和血栓形成。故选A。解题关键：妊娠子痫前期病理过程主要是全身小血管痉挛。【考点】：妊娠子痫前期

[单选题]患者女，29岁。已婚，结婚3年未孕，现停经52天，阴道少量流血4天。今晨突发下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压50/30mmHg。妇科检查：宫颈疼痛明显。子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。下列处置恰当的是（）

解析：孕卵在子宫腔外着床发育，俗称宫外孕。以输卵管妊娠最常见，易致输卵管妊娠流产或破裂。流产或破裂前无明显症状，可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。子宫旁有包块。治疗以手术为主，纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管，若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。故选D。解题关键：输卵管妊娠应纠正休克的同时开腹探查。【考点】：异位妊娠

[单选题]患者女，初产妇，孕34周，因车祸致急诊分娩，应称为（）

早产

解析：早产是以妊娠在28足周后至37足周前而中断妊娠为主要表现的疾病。引起早产的原因很多，有孕妇方面原因，也有胎儿胎盘方面原因，其他还包括长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担；腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。故选B。解题关键：妊娠在28足周后至37足周前而分娩为早产。【考点】：早产

[单选题]对重型胎盘早剥临床表现的描述，正确的是（）

[单选题]胎盘早剥的病因是（）

妊娠期高血压疾病

解析：胎盘早剥病因有高血压与血管病变、脐带过短、宫腔压力骤减、子宫静脉压突然升高、外伤。

[单选题]前置胎盘所致的阴道出血，特点是（）