正确答案: C

心率

题目：静脉注射10%葡萄糖酸钙时，应注意监测（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女，51岁，糖尿病患者，口服降糖药物治疗效果不佳，遵医嘱用胰岛素治疗。护士应向患者交代应用胰岛素治疗过程中要警惕发生（）。

低血糖反应

[单选题]患儿，4岁，体重25kg，该患儿的营养状况属于（）。

中度肥胖

解析：1～6岁体重（kg）=年龄×2+8，该患儿标准体重为18kg，现超出均值31%。以体重超过同性别、同身高正常均值20%以上者为肥胖症标准判断，超过均值20%～29%者为轻度肥胖；超过30%～39%者为中度肥胖；超过40%～59%者为重度肥胖；超过60%以上为极度肥胖。该患儿属中度肥胖。

[单选题]地方性甲状腺肿的最常见原因是（）。

碘缺乏

[单选题]婴儿手足搐搦症主要死亡的原因是（）。

喉痉挛

[单选题]严先生，69岁，1型糖尿病患者，使用速效胰岛素治疗，近来上呼吸道感染后并发肺炎，出现食欲明显减退、发热及呕吐，除抗生素治疗外，对糖尿病本身的治疗应（）。

增加速效胰岛素用量

[单选题]患儿，9个月，人工喂养，未加辅食及补充维生素D，诊断为维生素D缺乏性佝偻病活动期，则以下哪项不可能是患儿的表现（）。

小头畸形

[单选题]患者，女性，58岁。患2型糖尿病3年，肥胖体态，目前空腹血糖11.6mmol/L，饮食控制和口服降糖药后，效果仍不理想。

[单选题]关于1型糖尿病的描述，下列哪项是正确的（）。

三多一少症状明显

解析：1型糖尿病为胰岛素绝对缺乏所致；2型糖尿病与胰岛素抵抗和胰岛素相对缺乏有关。1型糖尿病多见于青少年；多数较急骤，几天内可突然表现明显多饮、多尿、每天饮水量和尿可达几升、胃纳增加但体重下降。三多一少症状明显；血糖波动范围较大，易发生低血糖。对胰岛素治疗敏感。2型糖尿病多见于成人。故本题选B。避错：考生应注意在年龄，临床表现，治疗原则等方面区别1型糖尿病和2型糖尿病。

[单选题]谢女士，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为（）。

静脉注射50%葡萄糖

解析：糖尿病患者在胰岛素治疗期间突然出现心悸、饥饿、出汗等为低血糖的典型表现，此时应静脉注射葡萄糖。故本题应选C。加大胰岛素剂量和加用优降糖都会加重低血糖症状。碳酸氢钠用于严重酸中毒时；而呼吸兴奋剂当然用于呼衰的患者。避错：本题根据题干“心悸、饥饿、出汗”不难看出患者出现低血糖的表现，与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关。对低血糖反应者应及时监测血糖，根据病情进食糖类食物如糖果、饼干，或静脉注射50%葡萄糖。选项中唯有C是正确的。临床上50%葡萄糖也是抢救车中的必备药物，就是用来针对低血糖患者的治疗。