正确答案:
题目:患儿,3岁。眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周。体检:精神状态尚好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗"O"正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。
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[单选题]3岁男孩,以水肿、尿少10天入院。血压150/112mmHg,贫血貌,血红细胞6.1×109/L,血红蛋白61g/L,PLT40×109/L,网织红细胞5.5%。尿蛋白+++,红细胞3~4/HP,BUN20mmol/L。最可能的诊断是()
溶血尿毒综合征
解析:患儿有急性溶血的表现,血红蛋白下降,网织红细胞明显增高,同时有血小板减少,尿少、尿素氮增高等急性肾衰竭三大特征,不难作出溶血尿毒综合征的诊断。
[单选题]鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是()
尿沉渣检查
[单选题]患儿8岁,因全身水肿7天入院,尿量及尿色基本正常。体检:BP125/85mmHg,全身明显水肿,心、肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显。为确诊下列哪项检查不重要()
血钾、钠测定
[单选题]10岁男孩眼睑水肿尿少3天,伴有血尿。血压130/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞满布视野,细胞管型2~3/HP。下列哪项检查对诊断最有意义()
血补体CH50,C3,C4
[单选题]患儿,女,10岁,突然出现尿频、尿痛,尿检查:尿蛋白(+),红细胞5~7个/HP。白细胞20~30个/HP,诊断为急性尿路感染。感染途径考虑()
上行感染
[单选题]3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。
[单选题]患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。
[单选题]患儿,7岁。5天前开始发热,咳嗽,近2日尿少、水肿。体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压12/8kPa(90/60mmHg),心、肺正常,尿常规:蛋白(++),红细胞5~8个/HP,各项血化验暂未出结果。