正确答案: D

病毒性心肌炎

题目:患儿,男,3岁,疲乏无力伴心前区不适2天,患儿一周前曾有上呼吸道感染病史。体检发现心脏扩大,心动过速,早搏,第一心音低钝。心肌酶测定:血清肌酸激酶及其同工酶、心肌肌钙蛋白升高。心电图示心动过速,室性早搏,多导联T波低平。该患儿可能的诊断是()

解析:根据题干中的临床表现和实验室的结果可诊断为病毒性心肌炎。患儿在急性期应卧床休息可减轻心脏负荷。一般休息至热退后3~4周。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患儿女,6个月。因维生素D缺乏性手足搐搦症入院,治疗期间护士及时发现治疗错误()
  • 连服3~5天10%氯化钙后改服10%葡萄糖酸钙

  • 解析:钙剂治疗常用10%葡萄糖酸钙5~10ml,以10%葡萄糖液稀释1~3倍后缓慢推注(10分钟以上)或滴注,惊厥反复发作时可每日注射1~2次。惊厥、喉痉挛发作控制后或未发作期,给10%氯化钙5~10ml,用糖水稀释3~5倍后口服,每日3次,连服3~5天后改服10%葡萄糖酸钙。

  • [单选题]患儿,男,11个月。发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。该患儿此时治疗措施最关键的是()
  • 使用快速洋地黄制剂

  • 解析:此患儿为肺炎合并心力衰竭,故应使用快速洋地黄制剂,兴奋心肌,增加心肌收缩力,使收缩期的血液输出量增加,改善血液循环。

  • [单选题]患儿女,5岁。2天前高热,体温39℃,近日全身出现红斑疹、丘疹,躯干部最多,四肢少,部分结痂。心肺正常。

  • [单选题]患儿男,8个月。阵发性的哭闹,进乳后即呕吐,曾有果酱样便一次,中上腹明显肌紧张,可触及1.5~3.0cm压痛性肿物。

  • [单选题]患儿男,6岁。因颜面及全身水肿就诊,门诊以"肾病综合征"收入院。查体:面部、腹壁及双下肢明显水肿,呈凹陷性,腹部膨隆,腹水征(+),阴囊明显水肿,囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查:尿蛋白(++++),胆固醇增高,血浆蛋白明显减少。

  • [单选题]新生儿体温过高首选的护理措施是()
  • 松开包被

  • 解析:新生儿体温过高时,不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠、冰敷等刺激性强的降温措施,否则易引起体温不升。

  • [单选题]左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于()
  • 体循环血量减少

  • 解析:左向右分流使左心室射入主动脉的血量减少,致体循环供血不足,使患儿生长发育落后。

  • [单选题]关于原发型肺结核,下列描述错误的是()
  • 肺部原发病灶多位于肺尖部

  • 解析:原发型肺结核90%在肺内,大多位于胸膜下,在肺上叶底部和下叶上部,尤以右肺多见。

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