正确答案: CDE
乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg) 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg) 乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAB.
题目:临床称为“大三阳”的乙型肝炎者血清学检查呈阳性的标志物有()
解析:乙型肝炎者血液中同时检出乙型肝炎病毒e抗原(c)、乙型肝炎病毒表面抗原(D)、乙型肝炎病毒核心抗体(E),称为"大三阳",提示体内HBV复制活跃,带有传染性。备选答案A、B不是正确答案。血清γ-谷氨酰转移酶(B)是肝功能检查指标,用数值表示,不能用"阳性"表示;A与不可能C同时检出,A、D、E"阳性"称为"小三阳"。
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[单选题]下列关于咖啡因的描述错误的是()
解析:咖啡因小剂量(50~200mg)可使睡意消失,疲劳减轻,精神振奋,思维敏捷;较大剂量可直接兴奋延脑呼吸中枢和血管运动中枢,使呼吸加快加深,血压升高;中毒剂量可兴奋脊髓;还可舒张支气管平滑肌、利尿及刺激胃肠分泌。用量过大可致惊厥。咖啡因的中枢兴奋及舒张支气管平滑肌的作用可能与其阻断腺苷受体有关。咖啡因主要用于对抗中枢抑制状态,也可配伍治疗某些偏头痛。由于咖啡因能促进儿茶酚胺的合成和释放,所以被认为是具有正性作用的心血管药物,即使一次服用小剂量也能产生心率增快、血压升高等正性心力作用。咖啡因通过兴奋中枢神经系统的迷走中枢,刺激迷走神经胃支,可引起胃泌酸增加和胃腺分泌亢进,也可刺激胃肥大细胞释放组胺,进而造成胃壁细胞泌酸增加。
[单选题]下列属于运动员禁用麻醉镇痛剂是()
哌替啶
解析:本题考查运动员禁用的药物。麻醉性镇痛剂可使运动员能长时间忍受肌肉疼痛。但会造成伤口进一步恶化,导致呼吸困难和药物依赖,如可待因、哌替啶、芬太尼等。
[单选题]中毒的一般救治措施不包括()。
对昏迷状态的患者催吐
解析:本题考查要点是“中毒的一般救治措施”。中毒的一般救治措施有:①清除未吸收的毒物;②加速毒物排泄,减少吸收;③药物拮抗解毒;④支持与对症治疗。不包括选项C的“对昏迷状态的患者催吐”。催吐禁用于昏迷及休克状态的患者。因此,本题的正确答案为C。
[单选题]下列选项中,关于循证医学基本知识的叙述,错误的是()。
循证医学与传统医学是相同的
解析:本题考查要点是“循证医学的基本知识息”。循证医学(EBM)不同于传统医学。传统医学以经验医学为主,即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治患者。循证医学评价是针对某一具体问题,按照规定的方法对现有的相关信息证据进行收集归类分析,并形成一个系统的评价结果的过程。其本质就是利用信息技术对证据进行挖掘深加工从而解决一个实际的医(药)学问题,与传统的经验医学相比,EBM更重视全面、系统、高质量的研究证据,以及证据对临床治疗的支持。所以,选项A中“循证医学与传统医学是相同的”这个说法是不正确的。循证医学强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。循证医学的核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。临床证据主要来自大样本的随机对照临床试验(RCT)和系统性评价或荟萃分析。所以,选项B、C、D的叙述均是正确的。循证医学推荐强度分为A~D四级:A.结果一致的Ⅰ级临床研究结论;B.结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论;C.Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论;D.Ⅴ级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论。所以,选项E的叙述是正确的。因此,本题的正确答案为A。
[多选题]与奥美拉唑同用,经色素细胞酶CYP2C19代谢,血浆半衰期延长的药物是()
华法林
地西泮
苯妥英钠
[多选题]案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。