正确答案:

题目：女，34岁。G2P0，孕34周，臀位、血筛查做OGTT空腹血糖为5.8mmol／L（105mg/dl），第2小时血糖为9.4mmol／L（170mg/dl），B超示胎盘下界距内口2.4cm，既往人工流产一次，5年前做子宫肌瘤剔除术。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于胎盘的生物合成功能，叙述正确的是（）

HCG的α亚基与LH有交叉反应，可用于促排卵

[单选题]女，35岁。孕39周，GP，无痛性阴道出血5小时，1小时前出现不规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是（）

立即行剖宫产

解析：无痛性阴道出血是前置胎盘的重要临床表现。完全性前置胎盘须以剖宫产终止妊娠，一旦发生严重出血不论胎龄均应立即剖宫产。此例产妇已经孕39周，前置胎盘诊断基本明确，出血已经500ml，应立即剖宫产终止妊娠。

[单选题]妊娠期母体心脏的变化，哪项是错误的（）

心脏向左向下向前移位

解析：因妊娠后期膈肌升高，心脏向左、向上、向前移位。心浊音区变大。

[单选题]女，30岁。孕36周，合并室间隔缺损，2天前"鼻塞、咽痛"后出现胸闷、气短，咳少量粉红色泡沫痰，不能平卧。首先应考虑患者合并（）

急性左心衰

解析：产妇既往有先心病史，在感染后出现粉红样泡沫痰、不能平卧，考虑急性左心衰可能性大。

[单选题]女，32岁。继发痛经逐渐加重，月经周期正常，量中等。结婚2年，未避孕未怀孕。妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫后位，稍大，活动不好。双附件增厚。B超见子宫稍大，肌壁有短线回声，双附件非纯囊肿，与周围组织粘连。

[单选题]女性，49岁。接触性出血3个月，量少。妇科检查宫颈糜烂，宫体前位，大小、质地正常，宫旁浸润达盆壁。宫颈刮片Ⅳ级，活检报告为鳞癌Ⅲ级。