正确答案: A

下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致

题目：Cushing病主要是由于（）

解析：Cushing综合征为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称，多见于下丘脑--垂体性ACTH分泌过多所致，称为Cushing病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]高血压患者心脏听诊可能出现（）

S2反常分裂

[单选题]男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是（）

肝细胞性黄疸

[单选题]有关激素水平测定正确的是（）

24小时尿中激素浓度的测定受影响更少

解析：激素分泌的特点是脉冲性、节律性及周期性，取血的瞬间只反映当时的水平，不一定反映总体分泌功能，而24小时的激素测定往往受瞬间分泌及节律性分泌的影响较少，结果更可靠。有些激素昼夜变化不大，节律性分泌不明显，可随时取血测定，如甲状腺激素；而昼夜变化明显者如ACTH及皮质醇、GH等则应根据其生理规律选择时间点取血，不同时间测定正常值也不同，需特别注意；如前所述，甲状腺炎时，激素水平可明显增高，但其并无功能亢进，可自发缓解；而低T3综合征时，T3水平虽低，但只是机体的一种适应性保护反应，并无功能低下。

[单选题]肾病综合征典型症状大量蛋白尿的主要产生原因是（）

肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损

解析：肾病综合征患者的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。由于滤过膜的分子屏障，特别是电荷屏障受损，通透性显著增加而引起大量蛋白尿，与肾小管再吸收功能降低无关。血浆白蛋白的大量丢失引起低白蛋白血症导致血浆渗透压降低，引起水肿。机体为补偿低白蛋白血症，才导致肝脏合成白蛋白能力的增加。肾病综合征患者摄入高蛋白饮食可增加尿蛋白的漏出，在正常肾，高蛋白饮食不会引起蛋白尿。肾病综合征时肾脏血流量一般无变化。

[单选题]成年人最少见的继发性肾病综合征的病因是（）

过敏性紫癜肾炎

解析：过敏性紫癜肾炎常见于儿童及青少年。

[单选题]第一心音特点（）

音调较低，强度较响，性质较钝，历时较长，与心尖搏动同时出现，心尖部听诊最清晰

[单选题]导致肺动脉高压最重要的诱因是（）

缺氧

[单选题]支气管肺癌咯血特点为（）

痰中带血

[单选题]男性，24岁，咳嗽、盗汗、纳差、午后低热半年，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为（）

红色尿