正确答案: C

主动脉瓣狭窄

题目：患者，男性，27岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱，X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是（）

解析：患者查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，由此可诊断主动脉瓣狭窄。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，18岁。患上呼吸道感染1周后，感心悸，气短，乏力，心率98次/分，心电图示P-R间期为0.22秒，应诊断为（）

一度房室传导阻滞

解析：本题中患者为年轻女性，急性起病，在前驱感染后出现心悸、气短、乏力，心率快，这些都符合病毒性心肌炎的临床表现，病毒性心肌炎可合并多种心律失常，以期前收缩最多见；其次是房室传导阻滞，该患者ECG显示P-R间期0.22秒，大于正常上限0.20秒，即P-R间期延长，应为一度房室传导阻滞，故本题选E。

[单选题]风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于（）

支气管静脉破裂

解析：突然咯大量鲜血，通常见于严重二尖瓣狭窄，支气管静脉同时回流入体循环静脉和肺静脉，当肺静脉压突然升高时，黏膜下已淤血、扩张、壁薄的支气管静脉破裂，引起大咯血，咯血后肺静脉压减低，咯血可自止。故选D。其他选项均不是二尖瓣狭窄突发大咯血的原因。

[单选题]扩张型心肌病的彻底治疗方法是（）

心脏移植术

[单选题]洋地黄的禁忌证是（）

单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律

[单选题]阵发性室上性心动过速，可选用（）

腺苷

[单选题]女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。