• [单选题]患者男性,40岁,活动时心慌、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示:左心房稍大,室间隔厚度为28.8mm,凸向左心室流出道,二尖瓣前叶在收缩期有前向移动(SAM征),左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为()。
  • 正确答案 :C
  • 肥厚型心肌病(梗阻性)

  • 解析:室间隔明显增厚且与左心室后壁之比>1.3是诊断肥厚型心肌病的依据之一;若室间隔明显增厚,造成左心室流出道狭窄,则诊断为梗阻性肥厚型心肌病。左心房增大,二尖瓣反流均是其间接征象。

  • [单选题]冠状动脉左优势型是指()。
  • 正确答案 :C
  • 左室的后降支和后支均来源于左回旋支

  • 解析:根据后降支和左室后支的发出来源,心脏的血液分布可以分为右优势型、左优势型和均衡型,其中最常见的是右优势型,在造影图像上占86%。

  • [单选题]属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为()。
  • 正确答案 :B
  • 管腔不规则,半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄

  • 解析:选项A是右冠状动脉一右心室瘘,选项C是导管刺激引起冠状动脉痉挛,选项D是左冠状动脉-肺动脉瘘,选项E是心肌桥。

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