正确答案:

题目:36岁,孕2产0,停经25周,右下腹痛伴发热7小时入院。孕16周时因右下腹疼痛,予以青霉素点滴治疗6天好转。入院前7小时出现上腹疼痛,阵发性,伴恶心、呕吐,1小时后为右下腹阵发性腹痛,仍有恶心、呕吐,无腹泻,不发热,无阴道流血及流水。入院查体:体温37.8℃,心肺(-),肝脾肋下未及,右下腹压痛,反跳痛可疑,无肌紧张,肠鸣音2/min,偏弱。宫底脐上2指,胎心140/min,宫缩20~30s/3~5min,强度中等。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]以下不易发生妊娠剧吐的因素是()
  • 家庭经济条件较好


  • [单选题]子宫内膜癌恶性程度最高的是()
  • 浆液性乳头样腺癌

  • 解析:子宫内膜癌的病理类型:①腺癌占80%~90%,Ⅰ级(高分化):非鳞状或桑椹状实性生长区域≤5%,常局限于子宫内膜;Ⅱ级(中分化):分化稍差,腺体轮廓欠清晰,部分为实性癌,非鳞状或桑椹状实性生长区域占6%~50%;Ⅲ级(低分化或未分化癌):分化差,腺体结构消失,实性癌块为主,非鳞状或桑椹状实性生长区域>50%;②腺癌伴鳞状上皮化生包括腺癌中含分化良好的良性鳞状上皮(腺棘癌)及鳞癌(腺鳞癌);③透明细胞癌呈管状结构,内衬透明的鞋钉状细胞,恶性度高;④浆液性乳头样腺癌1/3含有沙砾体,易广泛累及肌层和脉管,恶性度极高。

  • [单选题]体格检查大量腹水与巨大卵巢囊肿正确的是()
  • 巨大囊肿平卧时腹部中间隆起

  • 解析:腹水:大量腹水应与巨大卵巢囊肿鉴别,腹水常有肝病、心脏病史,平卧时腹部两侧突出如蛙腹,叩诊部中间鼓音,两侧浊音,移动性浊音阳性;B型超声检查见不规则液性暗区,液平面随体位改变,其间有肠曲光团浮动,无占位性病变。巨大囊肿平卧时腹部中间隆起,叩诊浊音,腹部两侧鼓音,无移动性浊音,边界清楚;B型超声检查见圆球形液性暗区,边界整齐光滑,液平面不随体位移动。

  • [单选题]子宫脱垂最主要的原因是()
  • 分娩损伤和产褥早期体力劳动


  • [单选题]女性,27岁,孕6个月余,白带多,尿频、尿急、尿痛一天,查体见阴道内大量脓性分泌物,取宫颈管处分泌物涂片,在多核白细胞内发现多个革兰阴性双球菌,可做出妊娠合并淋病的初步诊断,下列哪项叙述是不恰当的()
  • 妊娠中期的淋菌感染对妊娠预后没有影响


  • [单选题]患者40岁,G2P1。2天前突然发生尿潴留,导尿后腹部检查扪及下腹正中有一肿块,硬,活动,形状不规则,肿块如孕12周大小,患者平常月经28d/7~8d,量多,有血块,无明显痛经。

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