正确答案:

题目：女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10／L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]髂股静脉血栓早期主要临床表现是（）

全下肢压痛、肿胀、伴发热

解析：髂股静脉血栓形成起病急，伴有发热，数小时内即出现全下肢疼痛、肿胀和压痛，压痛部位主要在股三角区，并可扪及受累的静脉如条索状。

[单选题]患者女性，68岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该患者最可能出现了（）

枕骨大孔疝

解析：枕骨大孔疝患者常有剧烈头疼，反复呕吐，颈项强直，生命体征改变出现较早，意识障碍出现较晚。

[单选题]不适宜用石膏绷带固定的是（）

肋骨骨折

[单选题]急性颅内高压早期生命体征改变的特点是（）

血压升高，脉搏慢，呼吸慢

[单选题]胃大部切除术的切除范围不包括（）

胃体的近侧部分

解析：胃大部切除术的范围是胃远侧2/3～3/4，包括部分胃体的远侧部分、胃窦部、幽门和十二指肠球部的近胃部分。

[单选题]婴儿可复性腹股沟斜疝的治疗原则是（）

暂不手术

解析：婴幼儿腹外疝可采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出，并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。

[单选题]腹部被自行车车把撞击2小时后出现面色苍白，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，全腹腹膜刺激征(+)，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是（）

肝、脾破裂

解析：腹部被撞击后出现了休克征象，同时伴有腹膜刺激征，提示有肝、脾破裂。

[单选题]患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。

[单选题]女，失血性休克经扩容后，测中心静脉压12cmHO，血压正常，尿量12ml/小时，尿比重低于1.010。