正确答案:

题目:一中年男性,慢性起病,一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体:脑神经和上肢正常,双下肢肌力3~4级,左侧重于右侧;剑突以下痛温觉明显减退,双下肢深感觉减退:膝和跟腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05g/L,余正常对本例最有价值的确诊手段是()

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学习资料的答案和解析:

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  • 脑脊液耳漏

  • 解析:颅前窝骨折累及眶顶和筛骨,可出现眶周软组织广泛瘀斑(“熊猫眼”征)和球结膜下瘀斑,鼻漏,累及筛板或视神经管可伤及嗅神经和视神经。颅中窝骨折累及蝶骨可出现鼻漏,累及颞骨岩部可出现耳漏及听神经、面神经损伤。颅后窝骨折可出现乳突部皮下淤血斑(Battle征)和枕下部肿胀和皮下淤血斑。颅底骨折的诊断和定位主要依靠上述临床表现。

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