正确答案: D

血钾升高

题目：噻嗪类利尿剂无下列哪项不良反应（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]雷尼替丁属于的药物类别为（）

H2受体阻断药

解析：此题为雷尼替丁的基本概念题。雷尼替丁是组胺受体阻断药，组胺受体阻断药又分为H1受体阻断药和H2受体阻断药，雷尼替丁通过阻断胃黏膜壁细胞H2受体，竞争拮抗组胺或其他病理性因素引起的胃酸分泌作用，临床主要用于消化性溃疡和其他病理性胃酸分泌过多症。

[单选题]女，34岁。因车祸致伤。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛、腹肌紧张。为了排除腹内脏器损伤，最简单可靠的检查是（）

腹腔穿刺

解析：骨盆骨折合并发生腹腔内脏器损伤，腹腔穿刺是诊断准确性很高的辅助性诊断措施，阳性率达到90%以上，而且不需要其他检测仪器就可以在床边进行，简单可靠。

[单选题]对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是（）

高蛋白质

解析：此题是对临床处理能力的考查。在肝性脑病时，为减少肠内毒素的生成和吸收，在疾病开始数日应禁食蛋白质，每日供给足够的热量和维生素，主要以碳水化合物为主，不能进食者可经鼻饲。因此在肝性脑病患者饮食中高热卡（A），高碳水化合物（B），高维生素（C），不能进食者可鼻饲或静脉点滴葡萄糖（E）都是正确的，而不恰当的是高蛋白质（D）。答错的原因为对疾病的发病机制和临床处理原则理解和记忆错误。

[单选题]21-三体综合征最常见的染色体核型异常是（）

47，XX（或XY），+21

解析：此题是记忆判断题，考查考生对21-三体综合征（先天愚型）患者染色体畸变类型的了解，对最终确定诊断和指导计划生育有意义。

[单选题]女，36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难，出汗，觉得自己就要不行了，自己不能控制自己，自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊，未做特殊处理，半小时后症状消失。

[单选题]患者男，50岁。有糖尿病史12年，出现复视，检查见右眼内斜视，眼球不能向外侧转动，其病变部位可能在（）

右侧展神经

[单选题]一患者被马车压伤胸部，脉搏130/min，脉细弱，血压10.7/5.3kPa，呼吸24/min，神志清，呼吸困难，发绀、面、颈、胸部皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右移，右胸壁有一小软化区。该患者诊断为（）

多根多处肋骨骨折，张力性气胸

[单选题]发生医疗事故争议时，关于病历资料和现场实物的处理，做法不正确的是（）

封存的病历资料必须是原件