正确答案:

题目：患者男，57岁，反复腹胀，双下肢水肿3年，加重3d入院。10年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄行二尖瓣换瓣术（机械瓣），术后7年无明显不适。原发性高血压史8年，未规律服药。有长期吸烟史。查体：Bp150/94mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心界扩大，心率110次/min，心律绝对不齐，二尖瓣区可闻及金属音，P2略亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强，余瓣膜区未闻及杂音。肝肿大，双下肢静脉曲张，双踝部水肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，16岁，体检时发现心尖部有隆隆样舒张期杂音，心率76次/分，律齐，两肺呼吸音清，肝脾不大，下肢不肿。超声心动图显示左心房36mm，二尖瓣瓣膜较厚，开放呈圆穹状，瓣口面积为1.9cm。最恰当的处理是()

D．避免上呼吸道感染及重体力劳动

[单选题]女，27岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心房颤动。超声显示左房增大，二尖瓣瓣膜轻度肥厚，瓣口面积1.0cm。心脏听诊不应该听到()

E．心尖部有收缩期前增强的杂音

[单选题]根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄（）

[单选题]关于退行性主动脉瓣病变下列描述不正确的是（）

[单选题]对于二尖瓣关闭不全，下列哪一说法不正确（）

解析：二尖瓣关闭不全时，早期症状是心排血量减少引起的疲乏无力，晚期症状是肺淤血引起的呼吸困难。

[多选题]急性二尖瓣关闭不全的病因有（）

A.特发性腱索断裂B.急性心肌梗死致乳头肌功能障碍C.感染性心内膜炎致瓣叶毁损D.创伤性二尖瓣关闭不全E.人工二尖瓣瓣膜损坏