[单选题]结核菌素试验假阴性应排除()
正确答案 :C
接种BCG后4~8周
解析:结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况:结核菌感染后需4~8周才有变态反应充分建立;在变态反应前期,结核菌素试验可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失;严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应,或仅为弱阳性,这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果;待病情好转,又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等)患者和老年人的结核菌素反应也常为阴性。
[单选题]下列检查可提高血行播散型结核的诊断率的是()
正确答案 :C
高分辨率CT
[单选题]链霉素的主要不良反应是()
正确答案 :B
第八对脑神经损害
[单选题]关于结核病变的转归,不正确的是()
正确答案 :C
癌变
[单选题]女性,19岁。低热,咳嗽1个月。查体:消瘦,右颈部可触及绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍弱,胸片见右上肺钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是()
正确答案 :A
原发型肺结核
解析:胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大,符合原发型肺结核。
[单选题]女性,45岁。确诊为继发型肺结核,最重要的治疗是()
正确答案 :C
合理化疗
解析:对所有检出和确诊患者均应立即给予化学治疗,有利于迅速发挥杀菌作用,促使病变吸收和减少传染性。
[单选题]患者女,22岁,职员。干咳2个月伴不规律发热,体温波动在37.5~38.3℃,夜间盗汗,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,无压痛,活动度良好,右上肺可闻及少量湿啰音。
正确答案 :
[单选题]女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.5×109/L。
正确答案 :
[单选题]男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗。
正确答案 :
[单选题]浸润型肺结核()
正确答案 :B
X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞
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