正确答案: CDE

可以导致DIC 贫血程度可以与阴道流血量不相符 Ⅲ度胎盘早剥主要症状为突发持续性腹痛伴阴道出血

题目：胎盘早剥的临床表现正确的是

解析：1.轻型胎盘早剥以外出血为主，胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3，多见于分娩期。主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著。若发生于分娩期则产程进展较快。腹部检查：子宫软，宫缩有间歇，子宫大小与妊娠周数相符，胎位清楚，胎心率多正常，若出血量多则胎心率可有改变，压痛不明显或仅有轻度局部（胎盘早剥处）压痛。产后检查胎盘，可见胎盘母体面上有凝血块及压迹。有时症状与体征均不明显，只在产后检查胎盘时，胎盘母体面有凝血块及压迹，才发现胎盘早剥。2.重型胎盘早剥以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐，以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血，贫血程度与外出血量不相符。腹部检查：触诊子宫硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁，则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大，且随胎盘后血肿的不断增大，宫底随之升高，压痛也更明显。偶见宫缩，子宫处于高张状态，间歇期不能很好放松，因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上，胎儿多因严重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。因此选择CDE。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[多选题]雌激素的生理作用包括

宫颈分泌物增加，质稀薄，易拉成丝

促进钙盐的沉积，维持正常的骨质

促进水、钠潴留

促使子宫发育，肌层变厚

[多选题]软产道损伤包括

阴道

会阴

子宫下段

宫颈

解析：分娩过程中软产道(子宫下段、阴道、会阴)发生的裂伤。按部位分别为子宫破裂、宫颈裂伤和会阴阴道裂伤（会阴裂伤），以会阴裂伤最常见。

[多选题]髂内动脉前干分支直接供血的部位包括

输卵管

子宫

膀胱顶、膀胱颈

阴道

[多选题]羊水过少的病因有

胎儿先天肾缺如，肾发育不全，输尿管或尿道狭窄

过期妊娠

胎儿宫内发育迟缓