正确答案: ABCDE

一般不主张应用扩容剂 仅用于严重的低蛋白血症 常用扩容药物有白蛋白、低分子右旋糖酐、血浆和全血等 扩容后可改善重要器官的血液灌注 扩容增加心脏负担，可发生肺水肿、心力衰竭

题目：关于子痫前期扩容疗法正确的是（）

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[单选题]25岁初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头晕、眼花症状。检查血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），水肿（++），眼底A：V=1：2，视网膜水肿。本例应诊断为（）

重度子痫前期

解析：血压≥160／110mmHg，尿蛋白≥5.0mg/24h或随机尿蛋白≥（+++），出现视觉障碍，诊断为子痫前期重度。

[单选题]女性，29岁，婚后两年连续于妊娠40～50日发生自然流产共3次，该孕妇可能存在以下病因，除外（）

宫颈功能不全

解析：ABD均是早期复发性流产的常见原因，而C则是晚期复发性流产的常见原因。

[多选题]妊高征患者，正常分娩，胎盘自然娩出时产时失血不多，产后突然发生面色苍白，血压下降，脉搏细弱，其发病原因可能有下列哪些（）

孕期长期限制盐引起低钠血症

患者对失血的耐受性下降

产后腹压突降，内脏血管扩张，回心血量减少

产前有血容量降低，未很好纠正

[单选题]27岁孕妇，妊娠34周，孕1产0，近1月出现下肢水肿，头痛1周，视物不清1天，伴上腹不适，恶心，门诊检查ALT58U／L，尿蛋白（++）最恰当的处理是（）

积极治疗24～48小时后剖宫产

[单选题]导致胎儿慢性缺氧的原因是（）

解析：导致胎儿慢性缺氧的原因是胎盘功能不全

[单选题]二十九岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白，胎心144次／分，尿蛋白（+++），水肿（++）。此患者的诊断为（）

子痫前期（重度）

解析：对于子痫前期病人，肾功能受损，血尿素氮、血肌酐，血尿酸升高。尿酸在慢性肾炎中升高不明显，以此来作为二者的鉴别。

[单选题]重度妊娠高血压疾病妊娠妇女剧烈头痛伴呕吐时首选药物为（）

快速静滴甘露醇

解析：严重妊娠高血压疾病头痛剧烈伴呕吐，说明颅内压增高，应首选25%甘露醇快速滴注以迅速降低颅内压。然后再以硫酸镁解痉，预防子痫抽搐发作，故题1答案为D。不协调性子宫收缩乏力的处理原则是调节子宫收缩，恢复子宫正常节律性及其极性。可给予强镇静剂哌替啶、吗啡肌注，使产妇充分休息，醒后不协调性宫缩多能恢复为协调性宫缩，故题2答案为B。肼屈嗪为血管扩张剂，常用于妊娠期高血压患者的降压治疗。氯丙嗪为冬眠合剂的组分之一，常用于硫酸镁治疗无效的妊娠高血压疾病患者的镇静治疗。