[单选题]能明确诊断急性胰腺炎的指标为（）

正确答案 ：E

血淀粉酶>500苏氏单位

解析：正常情况下，胰液中的胰蛋白酶原在十二指肠内被胆汁和肠液中的肠激酶激活变成有活性的胰蛋白酶。发生急性胰腺炎时，各种胰酶在胰内被激活，同时进行自身消化，使胰腺泡破裂，胰液外溢进入腹腔，经腹膜吸收入血液，使血淀粉酶和脂肪酶升高。血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，>500苏氏单位并结合临床表现即可确诊。其他选项均非急性胰腺炎的特征性指标。

[单选题]肠梗阻患者的治疗原则是（）

正确答案 ：D

解除肠道梗阻和矫正全身生理紊乱

解析：肠梗阻的具体治疗方法根据肠梗阻的类型、部位和病人的全身情况而定，但其基本原则为矫正肠梗阻所引起的全身生理性紊乱和解除梗阻。选项A、C、E不够全面；同时肠梗阻属于急腹症，禁灌肠，选项B错误。因此选D。

[单选题]前列腺增生排尿困难的程度主要决定于（）

正确答案 ：C

增生的部位

解析：前列腺增生所引起的临床表现，主要是由于尿道前列腺部受到增生前列腺的压迫而引起尿路梗阻所产生。排尿困难症状的出现主要决定于梗阻的程度，病变发展的速度，以及是否合并感染和结石，与前列腺本身的增生程度以及是否癌变、钙化无关，故答案为C。

[单选题]老年男性出现进行性排尿困难，最常见的原因是（）

正确答案 ：A

前列腺增生

解析：前列腺增生是老年人常见病，而进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状。

[单选题]下列哪种临床表现可确诊为关节脱位（）

正确答案 ：E

关节盂空虚

解析：关节脱位的特征性表现是畸形、弹性固定和关节盂空虚，故选项E最为确切。

[单选题]预后最差的肺癌类型是（）

正确答案 ：B

小细胞癌

解析：肺癌按细胞类型分为四种，其中预后最差的类型为小细胞肺癌。

[单选题]琼脂印模材料目前在临床上主要应用的是（）型

正确答案 ：B

3

[单选题]男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

正确答案 ：

[单选题]男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

正确答案 ：

[单选题]下列选项中代谢性酸中毒是（）

正确答案 ：E

HCO3-↓，pH↓，PaCO2正常或↓

解析：代谢性酸中毒患者的pH低于7.35，血［HCO3-］下降，因呼吸深快，PaCO2正常或↓；代谢性碱中毒患者的pH高于7.45，血［HCO3-］升高，因呼吸浅慢，PaCO2正常或↑。

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