正确答案: C

慢性菌痢

题目：女，39岁，5个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5~6次／日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC20～30/HP、RBC5～10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体，此病人最可能的诊断是（）。

解析：阿米巴痢疾系右下腹痛，且较轻，无里急后重、镜检大便白细胞少量，与病人不符。该病人最可能的诊断应是慢性菌痢，目前合并阿米巴感染。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]丙型肝炎最主要的传染途径是（）。

输血

解析：甲型肝炎主要由粪-口途径传播。乙肝主要通过母婴传播，血液、体液传播，其他传播途径如消化道、呼吸道黏膜或蚊虫叮咬。丙型肝炎主要为肠道外途径传播。一般常见输血及血制品传播，注射、针刺、器官移植、血液透析传播，生活密切接触传播，性传播，母婴传播。丁型肝炎母婴传播，血液、体液传播。戊型肝炎主要由粪-口途径传播。

[单选题]流行性出血热的五期，不包括（）。

出血期

解析：流行性出血热分发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。

[单选题]患者高热1周。检查：体温40℃，脉搏90次／分，血白细胞4.0×109/L，嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是（）。

伤寒

解析：伤寒的特点是高热，血象偏低，嗜酸粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞可临床确诊。

[单选题]确诊霍乱最可靠的依据是（）。

粪便培养霍乱弧菌阳性

[单选题]下列哪项是确诊流脑的依据（）。

皮肤瘀点检菌阳性

解析：普通型流脑的诊断主要依据流行病学资料（冬春季发病，儿童多见）、临床症状（剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点）、体征（脑膜刺激征）和实验室检查（白细胞总数和中性粒细胞明显升高）及细菌性脑脊液改变（颅压升高、脑脊液外观混浊、白细胞升高为1×109/L，以多核细胞增高为主，蛋白质含量增高，糖和氯化物降低），细菌学检查阳性即可确定。

[单选题]病原携带者的共同特点是（）。

无临床症状又能排出病原体

[单选题]流行性斑疹伤寒何时传染性最强（）。

病后第1周