[单选题]削痂手术成功的关键是()
正确答案 :D
D.削痂后创面基底无坏死组织残留,且保留了有活力的上皮组织
解析:削痂的目的是彻底去除坏死组织,最大限度地保留具有活力的上皮组织,坏死组织的残留必将导致手术失败。
[单选题]在氢氟酸烧伤后除大量生理盐水冲洗外,还应创周浸润注射的药物是()
正确答案 :D
D.5%~10%葡萄糖酸钙+1%普鲁卡因
[单选题]焦痂切开减压术手术层次应达()
正确答案 :E
深筋膜层
[单选题]焦痂切开减压术手术时机一般不应超过()
正确答案 :C
48小时
[单选题]有关烧伤创面愈合过程,下列描述错误的是()
正确答案 :D
Ⅲ度烧伤如无感染,可形成痂下愈合
解析:Ⅲ度烧伤创面,因无上皮再生,不能形成结痂愈合,脱痂后为肉芽组织。
[单选题]下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的()
正确答案 :C
剔除一切水疱
[单选题]有关焦痂切开减压术,下列错误的是()
正确答案 :C
肢体屈侧作纵切口,不越过踝关节或腕关节
[多选题]关于高压电击伤早期创面的处理,叙述正确的是()
正确答案 :ABCDE
尽早行清创探查术
创面行保痂治疗
术中根据肌肉色泽及收缩反应判断活力
尽量保留变性的肌腱及神经的完整性
彻底清创后,可急诊行局部或游离皮瓣修复
[多选题]患者男性,24岁,因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%,创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体:意识清,呼吸困难、口唇发绀,经皮血氧饱和度86%~90%,左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死,直径35cm,中心处有核桃大小胸壁洞穿,右前臂肿胀明显,右手皮温降低,充血反应变慢,右腕部创面3cm×4cm,部分皮肤坏死、破溃,创周皮肤黄色,呈皮革样,肌腱外露,右前臂尺侧创面4cm×5cm,创面基底黄色,质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面,色暗红,散在小水疱,渗出不多。左足2、3、4趾,右足1、2趾色暗紫,皮温降低,充血反应消失,余趾血运良好,双足背动脉可触及搏动。尿少,呈酱油色。胸部X线片:左侧胸腔积液、气胸,肺压缩75%。心电图不正常。
正确答案 :
[多选题]患者男性,34岁,因“火焰烧伤全身多处,疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积(TBSA)的89%,除头部(3%)、下腹部(2%)、会阴(1%)、臀部(2%)、足底部(3%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体:面颈部肿胀明显,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽部充血反应明显。四肢肿胀明显,呈皮革样,指(趾)末端皮温降低。体温36.5℃,呼吸28次/分,心率135次/分,血压100/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),血氧饱和度92%。
正确答案 :
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