[单选题]甲亢性心脏病的老年患者,首选下列哪种治疗方法()
正确答案 :D
核素131I治疗
解析:131I治疗的适应证为:①成人Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上;②ATD治疗失败或过敏;③甲亢手术后复发;④甲状腺毒症心脏病或甲亢伴其他原因的心脏病;⑤甲亢合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少;⑥老年甲亢;⑦甲亢合并糖尿病;⑧毒性多结节性甲状腺肿;⑨自主功能性甲状腺结节合并甲亢。甲状腺毒症心脏病经ATD控制甲状腺毒症症状后,尽早给予大剂量的131I破坏甲状腺组织。为防止放射性损伤后引起的一过性高甲状腺激素血症加重心脏病变,给予131I的同时需要给予β受体阻断药保护心脏;131I治疗后两周继续给予ATD治疗,等待131I发挥其完全破坏作用;131I治疗后12个月内,调整ATD的剂量,严格控制甲状腺功能在正常范围。
[单选题]长效胰岛素是()
正确答案 :E
精蛋白锌胰岛素
解析:这两道题均为记忆题,其中的速效胰岛素是半慢胰岛素锌混悬液,长效胰岛素是精蛋白锌胰岛素,其余均为中效胰岛素。
[单选题]果糖胺反映取血前血糖水平的时间是()
正确答案 :C
2~3周
解析:糖化血红蛋白A,由血红蛋白中2条B链N端的缬氨酸与葡萄糖非酶催化结合而成,其量与血糖浓度呈正相关,由于红细胞在血循环中的寿命约为120天,全部红细胞平均寿命60天,半衰期30天,所以其测定可反映取血前4~l2周血糖水平;果糖胺是人血浆蛋白(主要是白蛋白)与葡萄糖发生非酶催化的糖基化反应而形成,由于白蛋白半衰期为19天,所以其测定可反映近2~3周内血糖水平。
[单选题]男性,40岁,BMI29.1kg/m2,OGTT试验示:空腹血糖5.2mmol/L,服糖后2h血糖9.8mmol/L,空腹胰岛素40mU/L。
正确答案 :
[单选题]男性,35岁,口渴、多饮、多尿、消瘦1个月,查空腹血糖18mmol/L.尿糖(++++).酮体(+);其母患糖尿病5年。查体:身高167cm,体重75kg,心(-)、肺(-)、腹(-)。
正确答案 :
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