[单选题]关于肾盂肾炎的说法,不正确的是()
正确答案 :B
男性发病率稍高
解析:尿路感染以育龄期女性多见,男性极少发生。革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌,其中以大肠埃希菌最为常见。根据感染发生部位可分为上尿路感染和下尿路感染,前者系指肾盂肾炎,后者主要指膀胱炎。
[单选题]下列哪项对诊断急性肾盂肾炎最有意义()
正确答案 :D
高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多
解析:急性肾盂肾炎有全身症状(如发热、寒战、头痛、全身酸痛等),泌尿系统症状(尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等),体格检查有明显肾区叩痛或输尿管点压痛、肋脊角压痛等。
[单选题]最常见的肾盂肾炎病原菌是()
正确答案 :C
大肠杆菌
解析:尿感致病菌多为肠道革兰氏阴性杆菌,以大肠埃希菌最常见,占70%以上,其他依次是变形杆菌、克雷白杆菌。
[单选题]急性肾小管坏死少尿期每日的补液量应该()
正确答案 :B
不超过前一天的出量(尿、大便、呕吐、出汗等)+500ml
[多选题]肾盂肾炎在社区治疗时出现哪些情况须转诊()
正确答案 :ABCD
反复发作,迁延不愈
高热不退
出现少尿或无尿
肾周围脓肿
[多选题]以下可引起肾实质性急性肾衰是()
正确答案 :AD
间质性肾炎
恶性高血压
[多选题]急性肾盂肾炎的诊断要点()
正确答案 :ABCD
有明显的全身感染中毒症状
血白细胞计数明显升高
尿培养阳性
尿离心后镜检白细胞≥10个/HP
[单选题]女性,56岁,发热2天,T39℃,予消炎痛栓肛塞后体温可降至37℃,一周后出现乏力、恶心、呕吐,BUN25mmol/L,Cr560mmol/L,尿量300ml/24h,尿沉渣镜检可见许多RBC,异常RBC78%,嗜酸性粒细胞少量。
正确答案 :
[单选题]患者男性,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体:双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,血常规白细胞11.9×109/L,中性90%,血Cr86μmol/L,尿常规正常,胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛,复查尿常规蛋白(+),白细胞(+)(其中30%以上为嗜酸性粒细胞),红细胞(++),血Cr519μmol/L
正确答案 :
[单选题]患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型
正确答案 :
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