正确答案:

题目：男性，38岁。肝硬化终末期行肝移植术后第1天，神志清醒，仍以呼吸机辅助呼吸。体检：脉搏120次／分钟，血压从130/86mmHg下降至88/65mmHg，面色苍白，全腹软而膨隆，轻压痛，三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250～350ml/h，已持续4小时。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]移植术后24小时内发生的排斥反应，首先考虑（）

超急性排斥反应

解析：超急性排斥反应多发生在移植器官恢复血流后数分钟至数小时内。

[单选题]肾移植术前评估供、受者间相关的免疫学检查不包括（）

肝炎病毒、HIC等相关指标

解析：肾移植术前必须评估供、受者间相关的免疫学检查情况，如供、受者血型是否相符、HLA配型相容程度、淋巴细胞毒交叉配合试验及PRA检测结果。

[单选题]男性，33岁，肝移植术后第5天，黄疸逐渐消退，T管引流出胆汁呈金黄色黏性液，量30ml/h；咳嗽咳痰较剧，黄白色黏稠痰，不易咳出，伴体温逐渐升高。应首先考虑（）

肺部感染

解析：肝移植术后病人体温升高多见于感染或排斥反应，结合本案例病人的临床表现：黄疸消退，胆汁无异常，说明移植肝功能发挥正常。病人表现为黄白色痰液、黏稠，不易咳出，且体温逐渐升高，故首先应考虑肺部感染。

[单选题]不属于免疫抑制剂的是（）

肾上腺素

[单选题]患者男，38岁，因乙型病毒性肝炎肝硬化行原位经典肝移植术，术前检查乙型肝炎五项呈“大三阳”表现，HBV-DNA（＋）。术中留置T管。术后4h患者清醒，12h后脱呼吸机拔除气管内插管，给予鼻导管吸氧3L/min，生命体征平稳。术后胸部X线片：右侧胸腔积液。