正确答案:

题目：男性，38岁。肝硬化终末期行肝移植术后第1天，神志清醒，仍以呼吸机辅助呼吸。体检：脉搏120次／分钟，血压从130/86mmHg下降至88/65mmHg，面色苍白，全腹软而膨隆，轻压痛，三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250～350ml/h，已持续4小时。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]按移植物植入的部位分类，肾移植多为（）

异位移植

解析：肾移植一般不需要切除病肾，多采用髂窝内移植，故肾移植术基本采用异位移植。

[单选题]按移植物植入的部位分类，肝移植多属于（）

原位移植

解析：肝移植在植入供体之前，先将病肝切除，然后在原位植入供肝。因此，肝移植属于原位移植。

[单选题]肾移植术后24小时内，每小时尿量不应小于（）

100ml

解析：由于术前尿毒症引起水钠潴留，多数病人术后早期出现多尿现象，尿量可达1000ml/h以上。故术后24小时内每小时尿量以200～500ml为佳，不应小于100ml。

[单选题]肾移植术后早期最常见的并发症是（）

切口出血／血肿

[单选题]男性，46岁。肝移植术后第8天，病人诉肝区不适，食欲缺乏、烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现，T管引出胆汁量锐减、颜色变淡。体检：皮肤、巩膜黄染，体温39.3℃，血压156/90mmHg。WBC12.19×109/L，血清总胆红素224.0μmol/L，直接胆红素108.5μmol/L，谷丙转氨酶372U/L，谷草转氨酶198U/L。

[单选题]肾移植后最常见的病毒感染是（）

水痘-带状疱疹病毒

[多选题]肝移植术后的并发症有（）

移植肝无功能

腹腔出血

排斥反应

肝动脉血栓

胆管并发症

[单选题]患者男，38岁，因乙型病毒性肝炎肝硬化行原位经典肝移植术，术前检查乙型肝炎五项呈“大三阳”表现，HBV-DNA（＋）。术中留置T管。术后4h患者清醒，12h后脱呼吸机拔除气管内插管，给予鼻导管吸氧3L/min，生命体征平稳。术后胸部X线片：右侧胸腔积液。