[单选题]患者女性,32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体:T40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音。肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是()
正确答案 :C
体温过高
解析:患者此时虽然有咳嗽、咳痰,但无呼吸困难,无气体交换受损,排除选项D;无胸痛,排除选项A;虽然患者有咳痰,但痰液可咳出,故排除选项E;此时最突出、最主要的症状是高热,故排除B,应选C。
[单选题]骨髓移植患者术后护理中最重要的是()
正确答案 :
解析:骨髓移植后,由于超剂量的放疗和化疗、免疫抑制剂的应用,使患者骨髓造血及免疫功能严重损害,粒细胞可降至零,机体免疫力极度低下,患者极易发生感染。感染的预防和控制是移植成败的关键。
[单选题]患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是()
正确答案 :
解析:特发性血小板减少性紫癜的发病机制是血小板抗体的存在,导致血小板减少;过敏性紫癜是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛性小血管炎症改变,血管壁通透性增高,伴有渗出性出血和血肿,不涉及血小板的减少。选项A束臂试验即毛细血管抵抗力试验,用于检测毛细血管的脆性,特发性血小板减少性紫癜束臂试验阳性,过敏性紫癜患者半数以上阳性;选项B骨髓象分析主要用于了解骨髓造血细胞生成的质与量的变化;选项C凝血时间测定指测定静脉血离体后发生凝固所需的时间,时间延长见于各型血友病、抗凝药物治疗;选项D细胞化学染色指通过对血细胞的各种生化成分,代谢产物的测定了解血细胞的类型。
[单选题]患者女性,28岁。被人发现昏倒在地,可闻及有煤气味,发现者考虑患者呼吸微弱,于是就地做人工呼吸,医生到场后指出抢救者所犯的原则性错误是()
正确答案 :A
A.未及时撤离现场B.未及时供氧C.未及时用兴奋剂D.未及时输液E.未及时注射激素
解析:该患者可能为CO中毒,应立即将患者移离中毒现场,置于新鲜空气处,或打开门窗,尽快通风换气。同时将患者衣领衣扣解开,松开腰带,使其呼吸通畅,并尽快给氧。而不能就地做人工呼吸。
[单选题]出现重症肌无力危象时,受累的肌肉群是()
正确答案 :E
呼吸肌
解析:重症肌无力患者如果发生延髓肌和呼吸肌严重无力,以致不能维持正常换气功能时,称为重症肌无力危象。
[单选题]为清除肝硬化患者肠内积血,灌肠应选哪种液体()
正确答案 :C
稀醋溶液
解析:稀醋溶液可酸化肠道,减少肠道氨的吸收,预防肝性脑病。
[单选题]患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。
正确答案 :
[单选题]某患者心电图中,P波与QRS波均按各自规律出现,P波与QRS波不相关,P-P频率>R-R频率。
正确答案 :
[单选题]抢救急性CO中毒时防治脑水肿的措施是()
正确答案 :
解析:1.抢救急性CO中毒时促进脑细胞代谢的措施有使用能量合剂和甲氯芬酯(氯酯醒)、胞磷胆碱等。 2.抢救急性CO中毒时防治脑水肿:目前最常用的是20%甘露醇,也可注射呋塞米脱水,糖皮质激素也有助于缓解脑水肿。
[单选题]应采取消化道隔离的是()
正确答案 :A
细菌性痢疾
解析:细菌性痢疾为消化道传染病,应采取消化道隔离。艾滋病和乙型肝炎主要采取血液、体液隔离。流行性脑脊髓膜炎为呼吸道传染病,应采取呼吸道隔离。流行性乙型脑炎属虫媒传播的传染病,其传播媒介为蚊子,应采取虫媒隔离。
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