[单选题]心包穿刺术抽液量第一次应为()
正确答案 :B
100~200ml
解析:心包穿刺术抽液量第一次应为100~200ml,以后逐渐增加到300~500ml。抽液过多可引起急性心室壁过度扩张出现相对血容量不足发生低血压或晕厥。
[单选题]有关雾化吸入适应证描述,不正确的是()
正确答案 :B
降低人工气道建立后院内获得性肺炎的发生率
解析:雾化吸入适应证包括呼吸道分泌物黏稠不易咳出;机械通气过程中痰液黏稠不易吸引;上呼吸道的急慢性炎症和变态反应性疾病;鼻、咽、喉部位术后预防感染。并不能减少人工气道建立后院内获得性肺炎的发生率。
[单选题]下列各项关于体位引流操作叙述,错误的是()
正确答案 :C
引流可在每日任何时刻进行
解析:引流应在空腹时进行,饭前引流可影响食欲,饭后引起恶心和呕吐,在两餐之间为宜。
[单选题]亚低温疗法适用于()
正确答案 :D
严重脑挫伤及脑干损伤
解析:亚低温疗法的适应证主要是应用于严重脑挫裂伤和脑干损伤的患者以及室颤所致心脏停搏,经复苏自主循环恢复后仍昏迷但血流动力学稳定者。
[单选题]腹腔穿刺术的相对禁忌证为()
正确答案 :E
以上都是
解析:腹腔穿刺术无绝对禁忌证,必要时可在超声引导下穿刺,以下情况谨慎腹腔穿刺:严重肠胀气、妊娠或疑有卵巢囊肿者、既往手术或腹腔内有广泛粘连者、肝性脑病先兆和明显出血倾向者,故答案为E。
[单选题]支气管肺泡灌洗术做微生物标本采样时,其最理想的适应证是()
正确答案 :B
疑有肺部感染而用其他非创伤性检查方法不能明确病原学诊断者
解析:支气管肺泡灌洗术是一种诊断下呼吸道机会性感染的敏感方法,尤其适用于伴有免疫缺陷和免疫损伤者,其最理想的适应证是疑有肺部感染而用其他非创伤性检查方法不能明确病原学诊断者。
[单选题]右心膈角区出现团块状阴影,应首先考虑哪一种疾病()
正确答案 :D
心包囊肿
解析:右心膈角区出现团块状阴影,以心包囊肿可能性大,此区域为心包囊肿典型好发部位。
[单选题]患者男性,65岁,有心律失常病史。患慢性肾功能不全(尿毒症期)出现无尿1天需行血液透析治疗。予以留置右颈内静脉三腔深静脉导管,术中穿入导丝时突发心搏骤停,可能与下列哪项操作有关()
正确答案 :A
导丝置入过深
解析:该患者在置入导丝时突发心搏骤停,与导丝置入刺激心脏有关。故选择A。
[单选题]男性,41岁,因车祸致左颞顶叶广泛脑挫裂伤、右颞顶硬脑膜外血肿,行"双侧开颅去骨瓣减压术",术后病人持续深昏迷,左侧瞳孔散大,光反射消失,阵发去脑强直,予人工冬眠亚低温治疗。
正确答案 :
[单选题]血小板计数32×109/L,无出血倾向()
正确答案 :E
无需输血
解析:1.补充凝血因子。2.对于已经存在的持续出血或重要脏器有出血风险者,应输注血小板至50×109/L。3.急性失血至血红蛋白30×109/L,且无出血倾向,说明目前水平的血小板能够完成生理功能需要。5.重要的狭窄腔隙、脏器有出血风险者,纤维蛋白原1.0~1.5g/L,可输注冷沉淀。
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