正确答案: D
唇面釉质在拔除中脱落
题目:患者女,13岁。正畸需要减数拔牙,术中误将左下尖牙认为第一前磨牙拔除。进行上述处理,应满足的条件中不包括()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列哪种患者拔牙后易引起感染()。
糖尿病
解析:拔牙术的禁忌证也是相对的,对于有系统性疾病的患者拔牙时,应结合病情、牙本身情况等综合考虑,慎重决定。必须拔牙时,应做好充分准备,以防意外发生后能及时正确处理。糖尿病患者抗感染能力差、易发生感染、术后创口愈合差,应注意预防术后感染。故选C。
[单选题]关于拔牙术中分离牙龈,正确的是()。
分离牙龈的目的是避免牙钳夹伤牙龈
解析:分离牙龈的目的是避免牙钳夹伤牙龈,或者拔牙时将牙龈撕裂,导致术后出血,因此A正确。分离牙龈要将牙龈分离器插入龈沟内直抵牙槽嵴顶,离断附着在牙颈部的牙龈纤维,不能仅分离至釉牙骨质交界处,B错。无论是乳牙的拔除还是正畸减数拔牙,均应该进行牙龈分离,故C和E不正确。分离牙龈并不是为了减少软组织阻力,D不正确。故选A。
[单选题]关于牙根拔除术的说法,错误的是()。
利用牙挺的楔力挺牙根时,应从牙根断面的最低点楔入
解析:使用根挺拔出断根的关键是将挺刃插入牙根和牙槽骨板之间,如果牙根断面是斜面,应该把牙挺从斜面较高的一侧插入,充分利用牙根剩余的长度和牙槽骨板的高度,将挺刃插入牙根和牙槽骨板之间。因此,E不正确。其他选项均符合牙根拔除术的原则,所以此题选E。
[单选题]牙挺使用的原则中不包括()。
可兼作骨凿,用于增隙和去骨
解析:牙挺的使用原则,绝不能以邻牙作支点,除非邻牙也需同时拔除,因此A正确;除拔除阻生牙或颊侧需去骨者外,龈缘水平处的颊侧骨板一般不应作为支点;龈缘水平处的舌侧骨板也不能作为支点,因此B正确;操作中应注意保护,必须以手指保护,以防牙挺滑脱伤及邻近组织,因此C正确;用力必须有控制,不得使用暴力,挺刃的用力方向必须正确,因此D正确。故选E。
[单选题]患者男,35岁。拔除时,于牙颈部折断,断面平齐牙槽嵴。此时,应采取的取根方法为()。
分根后取根
解析:对于断面在牙颈部或更高时可用根钳拔出,但为多根牙需要先分根再取出断根,所以D错误,C正确;对于断面低于牙槽嵴才需要牙挺,所以E错误;翻瓣凿骨取根用于断面低于牙槽嵴顶而且用牙挺无法取出的情况,所以A错误;丁字挺不用于牙根的拔除,所以B错误。故此题选C。
[单选题]患者女,29岁。右下智牙反复肿痛,临床检查见智牙仅露出1/4远中冠,高于第二磨牙颈部但未高出平面。X线片示近中冠完全骨埋伏,且低于第二磨牙根尖,牙根全部位于下颌支内,此患者的诊断是()。
Ⅲ类近中中位阻生
解析:Ⅱ类指升支前缘与第二磨牙之间间隙不大,不能容纳第三磨牙近远中径。Ⅲ类指阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌支内。中位阻生指牙的最高部位低于平面,但高于第二磨牙颈部,低位阻生指牙的最高部位低于第二磨牙牙颈部及骨埋伏阻生。综上,本题应选D。
[单选题]患者男,48岁。右上第一磨牙残冠,拔除术中发生折断。断根的原因最可能是()。
牙冠龋坏,牙的脆性增加