正确答案:

题目：患者男，65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖：4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列哪种液体（）

5%氯化钠溶液200～300ml

解析：低渗性缺水出现休克者，应补足血容量，改善微循环和组织器官的灌流，可先给5%氯化钠溶液200～300ml，尽快纠正血钠过低，恢复细胞外液量和渗透压，使水从水肿的细胞内外移，故选D。

[单选题]贫血和甲亢对心脏产生的影响使（）

左、右室容量负荷加重

[单选题]下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别（）

心电图有心室夺获及室性融合波

[单选题]应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时，临床应特别注意（）

血电解质与酸碱平衡情况，有无低血钾、低血镁与低血钠

[单选题]冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩中期吹风样杂音，是由于（）

二尖瓣脱垂

[单选题]男性，32岁，心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音，有水冲脉、枪击音。超声：二尖瓣前后叶增厚，主动脉瓣右、无冠瓣增厚。治疗最佳方案是（）

瓣膜置换术

[单选题]在诊断感染性心内膜炎时，下列哪项概念是错误的（）

脑栓塞罕见

[单选题]女性，36岁。心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢水肿3个月。查体：心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。X线片：心影明显增大，心胸比率>60%，肺淤血。心电图：V、V、V病理性Q波，低电压，ST-T改变。以下检查最有意义的是（）

超声心动