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题目:哪些心脏病易发生感染性心内膜炎()
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学习资料的答案和解析:
[多选题]自体瓣膜感染性心内膜炎的手术适应证包括()
A.主动脉或二尖瓣反流导致血流动力学改变B.房室传导阻滞、主动脉瓣脓肿需手术引流及其他严重病变C.超声心动图检查证实有赘生物(≥5mm)D.真菌性或其他高度耐药菌性心内膜炎E.虽经充分抗生素治疗,仍存在赘生物并反复发作大、中动脉栓塞
解析:①严重瓣膜反流致心力衰竭;②真菌性心内摩炎;③虽充分使用抗微生物药物,血培养持续阳性或反复复发。④虽充分抗微生物药物治疗,仍反复发作大动脉栓塞,超声检查证实有赘生物(≥10mm)。⑤主动脉瓣受累致房室阻滞,心急火瓣环脓肿需手术引流。⑥手术关闭动脉导管未闭或室间隔缺损为治疗其并发的顽固性心内膜炎的重要
[多选题]下列哪几项是亚急性感染性心内膜炎的临床表现()
A.Roth点B.Janeways结C.Osler结D.蝶形红斑E.指甲下出血
[多选题]感染性心内膜炎人工瓣膜置换术的适应症是()
反复发作大动脉栓塞,超声检查赘生物≥10mm
严重瓣膜反流致心力衰竭
真菌性心内膜炎
经充分抗微生物药物治疗仍血培养持续阳性或反复复发
主动脉瓣受累致房室传导阻滞,心肌或瓣环脓肿需手术引流
[单选题]某女,42岁,发热乏力,体温38℃,面色苍白,心尖区粗糙收缩期杂音,主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音,脾可触及肋下2.0cm,白细胞3500/L,肝功16U。
[单选题]某女,42岁,发热乏力,体温38℃,面色苍白,心尖区粗糙收缩期杂音,主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音,脾可触及肋下2.0cm,白细胞3500/L,肝功16U。
[单选题]女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊,体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。
[多选题]患者男,38岁。因发热2个月,心悸、气喘1个月就诊。既往体健。患者曾在当地医院以“上呼吸道感染、扩张型心肌病”治疗1月余,体温有所降低,但是心悸、气喘加重,不能平卧,下肢水肿。查体:体温37.9℃,血压18/7kPa。心界向两侧扩大,心率108次/min,律不规整,可闻及频发期前收缩,P2亢进,心尖部可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,胸骨左缘第2肋间可闻及双期杂音,肝剑突下3cm,双下肢水肿,周围血管征阳性。X线胸片示:心影呈普遍增大型。心电图示窦性心动过速、电轴右偏、频发室性期前收缩、室性并行心律,符合左、右心室增大,左心房增大改变。
[多选题]患者,女性,30岁,有风心病10年,近2周来出现发热、多汗。查体:体温38℃,心率90次/分,血压110/80mmHg。二尖瓣听诊区可闻及海鸥鸣,考虑为感染性心内膜炎。