正确答案: B

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期

题目：患者，女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音，心电图示心动过速、二尖瓣型P波，最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（）

劳力性呼吸困难

[单选题]易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）

剧烈运动

解析：主动脉瓣狭窄晕厥或接近晕厥多发生于直立、运动中或运动后即刻。其机制为：运动时周围血管扩张，而狭窄的主动脉瓣限制心排血量的相应增加，另外，运动使心肌缺血加重，心脏收缩能力下降，心排血量减少。运动时左心收缩压急剧上升，导致外周血管阻力降低；运动后即可发生者，为突然体循环静脉回流减少，影响心室充盈，左心室心搏量进一步减少

[单选题]心脏瓣膜病其次受累部位是（）

主动脉瓣

[单选题]二尖瓣狭窄并有二尖瓣关闭不全占风心病（）

40％

[单选题]三尖瓣狭窄的X线检查可见右房缘距中线的最大距离为（）

>5cm

[多选题]常见多瓣膜病变包括（）

二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣关闭不全

二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

二尖瓣狭窄伴三尖瓣和（或）肺动脉瓣关闭不全

[单选题]男，67岁。1年来日常活动时即感胸闷，2天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP110/80mmHg，心尖冲动呈抬举样，胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音。