正确答案: E

全身麻醉

题目: 患者男性,31岁,高处坠落颈部创伤,致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列关于器官移植中供者的免疫学选择错误的是
  • 淋巴细胞毒交叉配合试验是指供者的淋巴细胞与受者的血清之间的配合试验

  • 解析:淋巴细胞毒交叉配合试验是指供者的血清与受者的淋巴细胞之间的配合试验。

  • [单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是
  • 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml

  • 解析:正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml,故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期,由于患者尿量很少,在不透析的情况下,过多的水分进入身体,将引起水中毒,出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的,但如果补液太少,则即不能满足生理需要,又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的,特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者,要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段,身体处于消耗明显,单纯依靠体重来观察补液量是否合适,可靠性较差。此时除体重观察外,应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。

  • [单选题]患者女,4岁,因纵隔肿瘤,在全麻下行开胸肿瘤切除术,手术顺利,术中出血约200ml,输液200ml,输血400ml,手术结束后,血压呼吸平稳,因神志未清醒,用催醒药后,患儿很快清醒,挣扎躁动,继而气管内喷出粉红色泡沫状液体,边呼吸边给氧,约5分钟内吸出液体50~70ml,颈静脉怒张,听诊两肺满布水泡音,予利尿、强心、扩血管等治疗,应考虑的诊断是
  • 循环超负荷(急性肺水肿)

  • 解析:循环超负荷常见于心功能低下、老年、幼儿低蛋白血症患者。主要是由于输血速度过快、过量导致急性肺水肿和心力衰竭,表现为输血过程中或输血后突发心率加快、呼吸急促、发绀、咯血性泡沫痰,颈静脉怒张,肺内可闻及大量湿啰音。患儿清醒后挣扎躁动,继而气管内喷出粉红色泡沫状液体,边呼吸边给氧,约

  • [单选题]等渗性缺水的常见原因是
  • 胃肠道消化液急性丧失

  • 解析:消化液的急性丧失:呕吐、瘘;体液丧失在感染区或软组织内:肠梗阻、烧伤、腹腔感染,丧失液体与细胞外液成分相同。

  • [单选题]随意运动障碍考虑有
  • 锥体束受累

  • 解析:锥体束受损导致随意运动障碍。

  • [单选题]下列哪项不是体液平衡失调的表现
  • 渗透压失调

  • 解析:体液失衡的三种表现是容量失调、浓度失调和成分失调。渗透压的改变即是浓度失调,实际上也就是低钠血症和高钠血症。

  • [单选题]突发公共卫生事件是指
  • 突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件


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