正确答案: C
出汗
题目:焦虑性神经症常伴有躯体症状,他们是下列哪条()
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[单选题]23岁的女性患者,兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺功能检查示FT3和FT4升高,TSH降低。精神状况检查发现患者话多,兴奋,爱管闲事,易激惹,自述心情高兴。该患者首选的心境稳定剂是()
丙戊酸钠
解析:该患者有甲状腺功能亢进,其兴奋话多可能是甲状腺功能亢进所致,该患者除了要治疗甲状腺功能亢进外,也要给予心境稳定剂治疗患者的兴奋症状。尽管碳酸锂是治疗躁狂发作的首选药物之一,但因碳酸锂可以影响甲状腺功能,可以引起甲状腺功能低下或者甲状腺肿大,因此碳酸锂不太适合此患者,而卡马西平对血液系统有影响,抗甲状腺功能亢进的药物也可能导致骨髓抑制致使白细胞减少,故卡马西平不适合该患者,而苯妥英钠和丙戊酸钠均是抗癫痫药,但前者作为情绪稳定剂的证据不多或没有,目前临床上没有把它作为心境稳定剂使用,而后者已作为心境稳定剂广泛使用,研究显示,其疗效和碳酸锂相当,适合该患者。氯氮平作为第二代抗精神病药,既可以作为抗精神病药,也可以作心境稳定剂,但其不良反应大,最危险的不良反应为粒细胞缺乏,而抗甲状腺功能亢进的药物也可能导致血象改变如白细胞减少,因此两种药物不宜合用。所以对于该患者首选的心境稳定剂是丙戊酸钠。
[单选题]关于抑郁发作的诊断标准,正确的是()
可出现精神运动性激越
解析:抑郁症的诊断标准:1.以情绪低落为基本症状。2.应有下列症状中的至少四项。(1)对日常生活的兴趣下降或缺乏。(2)精力明显减退,无明显原因的持续的疲乏感。(3)精神运动性迟滞或激越。(4)自我评价过低,或自责,或有内疚感,甚至出现罪恶妄想。(5)思维困难,或自觉思考能力显著下降。(6)反复出现死亡的念头,或有自杀行为。(7)失眠,或早醒,或睡眠过多。(8)食欲不振,或体重明显减轻。(9)性欲明显减退。3.严重程度标准至少有以下情况之一:(1)社会功能受损。(2)给本人造成痛苦或不良后果。4.病程标准符合严重程度标准的症状至少持续两周。
[单选题]治疗躁狂症的首选药物为()
碳酸锂
解析:躁狂发作的药物治疗以心境稳定剂为主。主要包括锂盐(碳酸锂)、丙戊酸盐和卡马西平。锂盐是治疗躁狂发作的首选药物,既可用于躁狂的急性发作,也可用于缓解期的维持治疗。
[单选题]患者谈论时,无限制地运用一些空洞缺乏意义的词句,缺乏现实意义和确切的根据,长篇大论,给人一种牵强附会,似是而非的印象。此症状属于()
诡辩症
[单选题]关于神经症的药物治疗,以下哪项说法不当()
不要将药物的副作用预先向患者说明,以免对患者造成不良的暗示
[单选题]以下哪一项属于染色体异常疾病()
Rettsyndrome