正确答案:

题目:5岁女童,1周前受凉发热,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳脓痰,并伴有呼吸困难。体格检查:体温39℃,脉搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝,心率156次/分,心律齐。实验室检查:白细胞20×10/L。X线检查:左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻,之后患者很快出现了肝、脾脏肿大,病情逐渐加重,抢救无效死亡。尸检主要见:左、右肺下背叶侧,肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大,被膜紧张。显微镜下:气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润,以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润,管腔内有大量脓细胞和渗出物,其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞,部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]慢性呼吸衰竭病程中,最常见的酸碱平衡失调是()
  • 呼吸性酸中毒


  • [单选题]患者男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患“感冒”,出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC19×109/L,中性粒细胞90%,为明确诊断下列哪项检查最有价值()
  • 胸部X线胸片

  • 解析:病史强烈提示吸入性肺脓肿的诊断。

  • [单选题]在支气管癌时出现以下哪种副癌综合征的说法是不正确的()
  • 中叶综合征


  • [多选题]结核性胸液与恶性胸液鉴别指标有()
  • ADA

    CEA

    LDH


  • [多选题]下述哪几项可使血红蛋白氧离曲线右移()
  • 高碳酸血症

    酸中毒

    2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)水平增高

    温度升高


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