[单选题]可了解患者胰岛功能指标的检验项目是()。
正确答案 :E
胰岛素或C肽释放试验
[单选题]主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是()。
正确答案 :B
双胍类
解析:口服降糖药主要有磺脲类、双胍类和葡萄糖苷酶抑制剂。磺脲类直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素,改善胰岛素受体和(或)受体后缺陷;双胍类对胰岛无刺激作用,主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用,抑制葡萄糖异生及肝糖原分解而起降低血糖作用;葡萄糖苷酶抑制剂抑制小肠α葡萄糖苷酶活性,减慢葡萄糖吸收,降低餐后血糖。
[单选题]下列哪一个降糖药不是刺激胰岛B细胞分泌增加的药物()。
正确答案 :C
α-糖苷酶抑制剂
[单选题]一个神志模糊的患者,呼气带有烂苹果味,最可能的原因是()。
正确答案 :B
糖尿病酮症酸中毒
解析:糖尿病患者并发酮症酸中毒时,因丙酮在体内积聚,呼出气中可出现烂苹果味。
[单选题]有关2型糖尿病,正确的是()。
正确答案 :B
胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一
[单选题]患者,女性,50岁。餐后2小时血糖8.8mmol/L。此患者应首选下面哪项检查以确诊()。
正确答案 :D
糖耐量试验
[单选题]患者,男性,50岁。因急性痛风性关节炎而就诊。予以急诊处理后缓解。对该病人的健康指导,错误的是()。
正确答案 :C
尽量少饮水
解析:痛风患者每天应至少饮水2000ml,特别在用排尿酸药物时更应多饮水,有助于尿酸随尿液排出。因此正确答案选择C。
[单选题]患者,女性,20岁。在例行体检时发现有一个6cm的甲状腺结节。无痛,无声音嘶哑、咯血或其他局部症状。血清TSH正常。下一步的检查是()。
正确答案 :D
转诊给普外科医生行甲状腺细针穿刺抽吸
解析:可触的甲状腺结节常见于5%左右的成年人中。甲状腺细针穿刺活检在鉴别诊断甲状腺结节中发挥核心作用。如果患者TSH正常,且年轻,则需要采用细针抽吸活检,以区分是囊肿还是良性病变或肿瘤。在约14%的类似病例中,切片为可疑或诊为恶性肿瘤,则应手术。甲状腺扫描显示如为热结节,表示结节为良性;若扫描为冷结节则应活检。对这些可触及的结节,甲状腺超声很少可以排除恶性肿瘤。
[单选题]男性,患者,50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动,因突然晕倒被他人送入急诊室。
正确答案 :
[单选题]患者,男性,55岁。身高162cm,体重86kg。临床诊断为2型糖尿病2年余。
正确答案 :
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