正确答案: ABCDE

肺回缩力增大 肺弹性阻力增加 肺顺应性降低 肺泡表面张力增大 肺泡内易产生组织液

题目：肺表面活性物质减少时（）

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[单选题]用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘的药物是（）

氨茶碱

解析：氨茶碱是治疗支气管哮喘的传统药物，通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP浓度升高，促进支气管平滑肌松弛，使支气管扩张。此外氨茶碱还具有强心、利尿的作用，可用于心力衰竭，可缓解心源性哮喘，故本题选E。

[单选题]哮喘中度急性发作期的治疗应（）

规则口服长效β2受体激动剂

解析：哮喘急性发作期若为中度，应规则吸入短效β2受体激动剂或抗胆碱药物或口服长效β受体激动剂，若为重度发作，应持续雾化吸入短效β2受体激动剂和抗胆碱能药物，并全身使用激素，故本题选B。

[单选题]下列哪项参数反映了肺的顺应性（）

肺的扩张性或弹性

[单选题]有关慢性支气管炎的诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为（）

每年发作至少3个月，持续2年以上

[单选题]肺炎链球菌肺炎引起缺氧的主要原因是（）

病变处通气／血流（V/Q）比例失调

[单选题]患者，男，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。最可能的诊断是（）

心脏压塞

解析：本例特点为左前胸（第五肋间）刺伤半小时。迅速出现烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，血压下降，脉搏迅速等生命体征不平稳表现。根据动脉压下降，颈静脉怒张，考虑此病例病理生理改变主要是腔静脉受阻，回心血量减少。其机制是气胸后，胸膜腔内负压可变成正压，致使静脉回心血流受阻，产生程度不同的心、肺功能障碍。血压下降是其结果，故不选A。结合受伤部位，最可能的诊断是伤及心脏引起的心脏压塞，如听诊有心音遥远，更有助于诊断。只有迅速解除心脏压塞、控制心脏出血才能抢救患者生命。故应立即做心包腔穿刺，既缓解了心脏压力又能明确诊断。尽管脉搏快、血压下降，但还无进一步证据如补充血容量还继续下降等，故尚不能诊断为进行性血胸。诊断明确后，应立即施行急诊室开胸手术，切开心包，解除压塞，控制出血。再迅速补充血容量，等情况稳定后，修补心脏损伤。

[多选题]过度肺通气将会出现（）

呼吸暂停

血中PCO2>降低

肺泡气PO2>升高