正确答案: E

抗生素治疗2周无效,方可行开窗减压术

题目:男,13岁,突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查:体温39℃,左小腿近干骺端处深压痛,略肿胀,关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。

解析:1.急性血源性骨髓炎:儿童多见,以胫骨上段和股骨下段最多见,其次为肱骨和髂骨,脊柱与其他四肢骨骼都可以发病,肋骨和颅骨少见。起病急骤,有寒战,继而高热至39℃,有明显毒血症症状,儿童可有烦躁、呕吐及惊厥。患区剧痛,局部皮温增高,有局限性压痛,脓肿穿破后成为软组织深部脓肿,此时疼痛反可减轻,但局部红肿热痛更明显。白细胞计数增高,血培养可获培养菌,局部脓肿分层穿刺具有诊断价值。手术治疗宜早,最好在抗生素治疗后48~72h仍不能控制局部症状时进行手术,也有主张提前为36h的。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]胸腰段骨折最常见类型是
  • 屈曲位

  • 解析:胸腰段是胸椎前突和腰椎后突的转换处,是活动的腰椎和相对固定的胸椎的转折点,故此处损伤最多,常见的是屈曲位时损伤。

  • [多选题]对桡骨的描述中,正确的是
  • 上端膨大称桡骨头

    桡骨头周围有环状关节面

    下端内面有尺切迹

  • 解析:上端稍膨大,形成扁圆形的桡骨头,头的上面有凹陷的桡骨头凹,与肱骨小头相关节。桡骨位于前臂的外侧部。本题答案选择BC。

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