[多选题]隐睾的组织学改变不包括().
正确答案 :ACDE
曲细精管细小
精原细胞减少
曲细精管周围胶原组织增生
部分患儿的睾丸没有生殖细胞
[多选题]10岁男孩,诊断为急性阑尾炎的主要依据是().
正确答案 :BCE
转移性右下腹痛
右下腹限局性压痛、肌紧张或反跳痛
末梢血WBC增高
[多选题]男性,5岁。因发热20小时,腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述,呈间歇性痛,伴呕吐胃内容物2次,解糊状大便1次。查体:T39.2℃、P94 次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满,触诊右侧中下腹有肠管积气感,右下腹麦氏点偏内有深压 痛,多次检查该压痛部位固定,疼痛轻,无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音5~6次/分,音调略高。入院急查血常规:WBC11.4×109/L,中性粒细胞64%,淋巴细胞36%。
正确答案 :
解析:1.患儿上呼吸道感染表现成立。该患儿先发热后腹痛,"症状体征分离"(发热明显而腹部体征轻微),提示急性肠系膜淋巴结炎。小儿急性阑尾炎早期表现常不 典型,亦可继发于上呼吸道感染或肠系膜淋巴结炎,故应考虑。腹部B超检查提示:右下腹肠系膜有数个1~2cm大小的肿大淋巴结样结构。2.腹部B超检查结 合临床表现及血常规等特点进一步证实急性肠系膜淋巴结炎,手术可暂不考虑。治疗上采用单种抗生素较为合理,继续禁食补液,密切观察病情变化。经住院治疗, 次日患儿腹痛加重,T38.8℃,右下腹压痛,伴明显肌紧张及反跳痛,肠鸣音减少。3.急性肠系膜淋巴结炎,可因阑尾淋巴组织肿大造成阑尾腔梗阻,而继发 急性阑尾炎,本病例出现右下腹腹膜刺激征,小儿急性阑尾炎或化脓性肠系膜淋巴结炎均有可能,需急诊手术治疗。阑尾炎一般均有需氧菌和厌氧菌的混合感染,故 需加用灭滴灵抗厌氧菌。
[多选题]女性,6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查:神清,哭吵,欠合作,痛苦面容。四肢凉,左肘部疼痛、肿胀、畸形明显。左髋关节周围及左大腿疼痛,不能行走,拒绝活动髋关节。左下腹压痛。诊断应考虑有哪些可能
正确答案 :
[单选题]患儿女,2月,因呕吐进行性加重1月入院,呕吐呈喷射状,含有奶汁。查:腹部可见胃蠕动波,右上腹可扪及肿块,肠鸣音正常。
正确答案 :
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