[单选题]一粘连性肠梗阻的患者,出现持续性腹痛、阵发性加剧。体检:腹部压痛、反跳痛、无肌紧张,肠鸣音10~12次/分,未闻及气过水声。宜采取何种措施()
正确答案 :D
胃肠减压
[单选题]肠梗阻的四大共同表现是()
正确答案 :B
腹痛、呕吐、腹胀、便闭
[单选题]关于肠梗阻哪些是错误的()
正确答案 :D
单纯性肠梗阻全身中毒症状比绞窄性明显
[单选题]8岁男孩,脐周阵发性腹痛伴呕吐3天,呕吐物中有蛔虫,起病后有排便排气,无畏寒发热。查体:除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外,无特殊发现,粪便蛔虫卵(+)。首先考虑的诊断是()
正确答案 :D
蛔虫性肠梗阻
[单选题]关于肠梗阻,下列哪项是错误的()
正确答案 :A
回盲部梗阻属高位肠梗阻
[单选题]急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液,最可能为()
正确答案 :B
绞窄性肠梗阻
解析:急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液,最多见于绞窄性肠梗阻,而急性胃、十二指肠穿孔的穿刺液则是淡黄色清亮无味,到晚期呈现混浊、粘稠,有臭味,但很少为血性。胆囊穿孔则为胆汁性腹膜炎,穿刺液为绿色胆汁样液体。急性胰腺炎除水肿型者外,出血、坏死型胰腺炎腹腔内可有血性混浊渗液伴有恶臭,但临床上较少见。因此答案为B。
[单选题]粘连性肠梗阻治疗原则为()
正确答案 :C
根据梗阻的类型而定
解析:粘连性肠梗阻的类型多种多样的,如为单纯性机械性肠梗阻,病人全身情况好,即可采用非手术疗法,同时予以严密地动态观察,因肠梗阻的病情是在不断发展变化着的,当病情改变、病型转化时,治疗亦须相应地改变。因此答案为C。
[单选题]单纯性机械性肠梗阻可以引起()
正确答案 :E
上述都有
解析:肠梗阻时消化液、气体和食糜滞留在梗阻以上胃肠道内,引起腹胀及反射性呕吐。大量的消化液不能被重吸收入血,加之呕吐的大量损失必然造成脱水、电解质紊乱。因此答案为E。
[单选题]蛔虫性肠梗阻好发部位()
正确答案 :C
回肠
[单选题]应怀疑为绞窄性肠梗阻的临床表现是()
正确答案 :E
以上都是
解析:如下情况可考虑诊断为绞窄性肠梗阻:①腹痛剧烈,发作急骤,在阵发性疼痛间歇期,仍有持续性腹痛;②病程早期即出现休克,并逐渐加重,或经抗休克治疗后,改善不显著;③腹膜刺激征明显,体温、脉搏和白细胞计数在观察下有升高趋势;④呕吐或自肛门排出血性液体,或腹腔穿刺吸出血性液体;⑤腹胀不对称,腹部可触及压痛的肠袢。
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