正确答案: E

胃镜及活检

题目：确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据

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[单选题]最能说明肝硬化患者已存在门脉高压的表现是

食管静脉曲张

[单选题]关于急性胰腺炎的病因，错误的说法是

低钙血症

解析：急性胰腺炎的病因包括胆石症与胆道疾病，大量饮酒和暴饮暴食，胰管阻塞，手术与创伤，内分泌与代谢障碍等，其中内分泌与代谢障碍疾病中任何原因引起的高钙血症与胰腺炎有关。

[单选题]下列不是急性胃炎临床表现的是

黄疸

解析：急性胃炎可引起明显的恶心、呕吐，同时有上腹痛或不适，呕吐后腹痛可缓解，如同时有腹泻则成为急性胃肠炎。

[单选题]进展期胃癌，最常见的是

溃疡浸润型

[多选题]急性胰腺炎，实验室检查均无阳性发现时，行ERCP的指征包括

复发性胰腺炎

胆囊切除术后，间歇发作样胆绞痛

曾有胆管手术史

TB升高，DB>60%，ALT升高，腹痛伴畏寒、发热

解析： ⑴胆管结石：行十二指肠内镜下取出胆管结石后，可取代传统的剖腹胆管切开取石及T管引流术，不开腹，创伤小，可防止结石复发。 ⑵胆囊切除后胆管残余结石：内镜下可取出结石，避免再次手术的痛苦。 ⑶急性胆源性重症胰腺炎：早期1-3天内镜下行鼻胆管引流，可提高治疗成功率。 ⑷化脓性胆管炎：死亡率高，传统手术风险大，及时行内镜下胆道引流术减压，可迅速稳定病人病情，为手术治疗赢得宝贵时间。 ⑸十二指肠乳头癌：早期诊断困难，ERCP一目了然，可活检。 ⑹慢性胰腺炎及胰管结石。 ⑺胆管癌或胰头癌引起的梗阻性黄疸：可行支架治疗解决黄疸，延缓肝功能衰竭，大大延长生存期。故ABDE正确。

[单选题]下列哪项符合排尿性晕厥

在排尿或排尿结束时发作，持续1~2分钟

[单选题]水肿首先出现于身体下垂部位，多见于

心源性水肿

[单选题]关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是

正常人血清中也可出现