• [单选题]下列哪项不是降低MAC的因素()。
  • 正确答案 :A
  • 高体温

  • 解析:降低MAC的因素:低体温、低血压、代谢性酸中毒、高龄、妊娠、低氧血症等。

  • [单选题]下列哪种情况不宜应用阿曲库铵()。
  • 正确答案 :A
  • 支气管痉挛患者

  • 解析:阿曲库铵的剂量需求并不显著地随年龄变化,但是对儿童和婴儿的作用时间比成人短。阿曲库铵可被广泛水解以致其药代动力学不依赖肝肾功能,仅10%的阿曲库铵由肾和胆汁原形排出。大剂量或快速应用阿曲库铵可引起组胺释放,引起支气管痉挛。

  • [单选题]下列哪种药物既能增强心肌收缩力并能剂量依赖性地选择性扩张周围血管?()
  • 正确答案 :A
  • 多巴胺

  • 解析:多巴胺受体其效应为剂量依赖性。①小剂量时主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加;②小到中等剂量[3~10μg/(kg·min)],能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及心搏量增加;③大剂量时[>10μg/(kg·min)],激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少。

  • [单选题]治疗阵发性室上性心动过速的首选药是()。
  • 正确答案 :C
  • 维拉帕米

  • 解析:这些药物均属于钙通道阻滞药,A、B、D、E四药对血管的选择性强,只有维拉帕米对心脏的选择性高,且能降低窦房结的自律性,减慢房室结的传导,故成为阵发性室上性心动过速的首选药物。

  • [单选题]对动静脉均有扩张作用,适用于高血压危象合并心衰治疗的扩血管药是()。
  • 正确答案 :B
  • 硝普钠

  • 解析:五种药物均有治疗高血压危象的作用,但是对动静脉作用有所不同:硝普钠对动静脉扩张作用相似;硝酸甘油对小静脉扩张作用强于小动脉;肼屈嗪和硝苯地平主要扩张动脉;哌唑嗪可扩张动静脉,但降压作用过强,致回心血量减少,心排出量降低,不适于心衰患者。

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