[单选题]等渗性缺水的临床表现为()。
正确答案 :B
休克常伴有代谢性酸中毒
解析:等渗性缺水可表现为少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛,但不口渴。当丧失体液达体重的5%(相当于丧失细胞外液20%)时,出现血容量不足症状;当丧失体液达体重的6%~7%时,可出现严重休克;当体液的丧失主要是胃液时,可伴发代谢性酸中毒征象。
[单选题]下述有关Crohn病的叙述正确的是()。
正确答案 :A
Crohn病的临床表现多种多样,早期表现不典型,因此早期诊断不容易
解析:Crohn病多隐袭起病,慢性病程,反复发作,可累及全消化道,包括口腔和肛门。早期表现不典型,因此早期诊断不容易。在临床上,有时肠结核和Crohn病的鉴别诊断非常困难。
[单选题]患者女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。低钾性碱中毒病因多为()
正确答案 :B
胃肠减压
解析:1.低钾血症患者由于肠蠕动减弱,可导致肠鸣音减弱或消失,全腹膨胀。肾功能正常的成年人每天需补钾3~6g。该患者胃次全切除术,造成大量钾的丢失,导致低钾血症。结合病史及临床表现,应诊断为低钾血症。答案为D。2.为证实是否为低钾血症,即应选择测定血钾来确认。故选C。3.低钾血症易使患者发生低钾性碱中毒,故引起低钾的病因即为低钾性碱中毒的病因。低钾血症的病因为:长期进食不足;应用利尿剂使钾从肾排出过多;补液患者长期接受不含钾盐的液体,或静脉营养液中钾盐补充不足;呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等,钾从肾外途径丧失;钾向组织细胞内转移。故答案选B。
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