正确答案: C

代谢性酸中毒

题目：患者男性，68岁，突发腹痛伴血尿、尿量减少1天，查血肌酐302μmol／L，肾脏B超示双肾盂积水，最可能出现的酸碱平衡紊乱是（）。

解析：题干信息诊断肾后性急性肾功能不全，最可能的酸碱平衡紊乱是代谢性酸中毒。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男性，60岁，反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律，心率40次／分，P波与QRS波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。首选的治疗为（）

永久起搏器

解析：患者反复晕厥发作2周，心电图示窦性心律，心率40次／分，P波与QRS波群无关。提示出现三度房室传导阻滞引起反复晕厥发作，遂需行永久起搏器植入术。

[单选题]患者男性，48岁，因肝硬化并发上消化道出血住院，经治疗出血好转，但逐渐尿少，每日在500ml，尿常规见少许蛋白，血钾5.0mmol／L，血钠126mmol／L，血氯90mmol／L，血尿素氮24.1mmol／L，最可能的诊断是（）

肝肾综合征

解析：肝肾综合征是肝功能衰竭的临床表现之一，主要为进行性少尿或无尿，血肌酐、尿素氮升高，稀释性低钠血症等肾衰竭综合征，其肾脏往往无器质性病变。患者在肝硬化基础上出现肾功能不全，最大可能是肝肾综合征，故选C。

[单选题]患者女性，30岁。既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。此次因“感冒”在外院输液后突发呼吸困难来院。查体：神志清，端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛湿啰音，患者诊断为（）

急性左心衰竭

[单选题]重症患者CRRT股静脉置管深度要求达到多少厘米（）

20～24

解析：深静脉置管太浅易脱出而大出血。

[单选题]患者男性，20岁，因"突发神志不清，呼吸心跳停止10分钟"来院，急诊予气管插管呼吸机辅助通气，并连接呼气末CO2监测仪判断病情，对于波形和数字，下列哪种说法是错误的（）

再次心跳停止，PetCO2逐渐下降至零

解析：PetCO2>也可反映循环功能，在低血压、低血容量、休克和心力衰竭时，随着肺血流减少，PetCO2>逐渐降低，呼吸心跳停止，PetCO2>急剧降至零，复苏后逐渐回升，如PetCO2>>10mmHg（1．33kPa），则复苏成功率高。

[单选题]患者男性，44岁，因"重症肺炎"入院。入院后一周体温一直在39℃以上，但最高不超过40℃，则该热型属于（）

稽留热

解析：体温恒定的维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动不超过1℃的，称为稽留热；体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内超过2℃，但都在正常水平以上的，为弛张热。

[单选题]关于呼吸机触发敏感度的设置，下列哪项是正确的（）

压力触发常为-0.5～-1.5cmH2O，流速触发常为1～5L／min

[多选题]患者男性，40岁，既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。

[单选题]患者女性，45岁，既往哮喘病史20年，近3年来反复发作。5天前受凉后出现气喘，伴呼吸困难来院。查体：神志清，呼吸急促，端坐呼吸，双肺广泛哮鸣音。心率130次／分，律齐。