正确答案: E

二尖瓣狭窄

题目：女性，45岁，类风湿性关节炎病史6年，近来感到夜间阵发性呼吸困难，伴有轻度咳嗽，无痰。心脏听诊心尖区S1亢进，胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音。行胸部平片检查如下图，应考虑（）

解析：通常反映右心负荷增加或以其为主的心腔变化，右或（和）左心缘不同程度向外膨突，心尖上翘。因右室增大向左后方推移左室，心脏向左呈逆钟向旋转，致肺动脉段及圆锥部丰满或突出，心腰消失。同时主动脉弓近乎轴位前后重叠，使主动脉结影缩小。此型常见于二尖瓣狭窄、房间隔缺损和各种原因所致的肺动脉高压。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于肺动脉高压的描述，错误的是()

主动脉结增大

[单选题]一般认为静息时以左心室射血分数（LVEF）判断异常的标准是（）

<50%

[单选题]“二尖瓣”型心的基本特征是（）

肺动脉圆锥膨隆

[单选题]男，68岁，因左胸部外伤摄片，结合图像，最可能的诊断是（）

镜面右位心

[单选题]女，58岁，近来感到头痛、头昏、乏力、心悸，来院就诊，行胸部X线平片检查如下图，应考虑下列哪种疾病（）

高血压性心脏病

解析：此例表现为主动脉型心脏，通常反映左心负荷增加或以其为著的心腔变化，左室段延长，心尖下移。因左室增大并向右推移右室，心脏向右呈顺钟向旋转，致主动脉弓开大，升主动脉右凸，主动脉结影亦增宽。同时肺动脉段及圆锥部向右转入纵隔影内，心腰凹陷。此型常见于主动脉瓣疾病，高血压性心脏病或扩张型心肌病等。

[多选题]小孔室缺的血流动力学改变正确的是（）

左向右分流量小

肺动脉与右心室压力正常或稍高

右心房无分流故不增大

右心室没有容量的过负荷故无明显增大

[多选题]下列“无紫绀型先天性心脏病”中，哪些疾病的“肺血正常”（）

主动脉瓣狭窄

主动脉缩窄