[单选题]椎间隙感染的第四阶段的X线表现是()
正确答案 :E
椎间隙气球样变
[单选题]化脓性脊柱炎的X线表现()
正确答案 :A
常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块
[单选题]脊柱骨关节炎的X线表现()
正确答案 :D
骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏
[单选题]女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热,盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11~12棘突明显压痛。
正确答案 :
[多选题]男,25岁,因腰背部疼痛1个月余,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,当地医院诊断为"腰肌劳损",予理疗,症状稍缓解。发病后食欲较差,体重稍降低,时有午后低热,夜间出汗较多。查体:腰椎活动度受限,腰4、5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。
正确答案 :
[单选题]骨关节结核发生在脊柱的比例约为()。
正确答案 :C
50%
[多选题]骨与关节结核见结核菌素试验阳性,说明()
正确答案 :AE
接种过卡介苗
有结核感染
[单选题]患者男性,38岁,因“午后低热、颈部酸痛6个月,四肢乏力、步态不稳1个月”来诊。查体:四肢肌力均减弱,双侧腱反射亢进,颈部以下皮肤感觉减退,双侧Hoffmann征(+),双侧Bahinski征(+)。首选的治疗方案是()
正确答案 :B
手术治疗
[单选题]下列髋关节结核的临床表现不正确的是()
正确答案 :D
严重时髋关节屈曲、外展畸形
解析:主要表现为:低热、乏力、倦怠、食欲不振、消瘦及贫血等全身症状;早期症状为疼痛,活动后加剧,小儿有夜啼;随着疼痛加剧,出现跛行;慢性窦道;股骨头破坏明显形成病理性脱位,常为后脱位;髋关节屈曲内收内旋畸形、髋关节强直、下肢不等。髋屈曲试验阳性。故选D。
[单选题]患儿男,8岁。左髋部肿痛、跛行,伴低热、盗汗、食欲减退3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为()
正确答案 :B
髋关节结核
解析:髋关节结核约占全身骨与关节结核发病率的第三位。儿童多见,单侧性的居多。起病缓慢,有低热、乏力、倦怠、食欲减退、消瘦及贫血等全身症状。早期症状为疼痛。初起时疼痛不剧烈,休息后会好转。在小儿则表现为夜啼。后期会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿,破溃后成为慢性窦道。股骨头破坏明显时会形成病理性脱位,通常为后脱位。愈合后会遗留各种畸形,以髋关节屈曲内收内旋畸形,髋关节强直与下肢不等长最为常见。"4"字试验、托马斯征均为阳性。进行性髋关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象。故选B。
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