正确答案:

题目：患者男性，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检：血压160/96mmHg，空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小时血糖11.2mmol／L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]抗高血压药最合理的联合是（）

氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔

[单选题]男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6.5mmol/L，血清钠130mmol/L。该患者不宜应用（）

螺内酯（安体舒通）

解析：扩张型心肌病由于病因未明，预防较困难。治疗主要包括：①休息及避免劳累；②有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同；③对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药；④改善心肌代谢的药物如维生素C、三磷酸腺苷、辅酶A、环化腺苷酸、辅酶Q10等可作为辅助治疗；⑤对长期心力衰竭，内科治疗无效者应考虑作心脏移植。螺内酯（安体舒通）可引起血钾增高，该患者血清钾6.5mmol／L，故不适合应用。（编者注：本题设计欠严密，AC均不宜应用。

[单选题]女性，35岁，持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细貔瘤，则下列检查中敏感性和特异性最高的是（）

尿MN

[单选题]下哪药在扩张血管降压时不加快心率（）

拉贝洛尔

[单选题]高血压病常见死亡原因是：（）

脑溢血

[多选题]若干病因因素使大脑皮层下神经中枢的功能发生变化，各种神经递质浓度与活性异常，可导致（）

阻力小动脉收缩增强

血浆儿茶酚胺浓度升高

交感神经系统活性亢进

[多选题]由于大动脉弹性减退，脉搏传导速度增快，反射波抵达中心大动脉的时相从舒张期提前到收缩期，出现收缩期延迟压力波峰。试分析可导致什么变化（）

脉压增大

舒张压降低

收缩压升高

[多选题]β受体阻滞剂作为降压药的禁忌症有（）

心动过缓

病态窦房结综合征

外周血管病

房室传导阻滞