正确答案:

题目:男婴,10个月。腹泻4天,大便15余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]新生儿溶血病最常见的是()
  • ABO血型不合

  • 解析:ABO溶血病占新生儿溶血的85.3%,所以是最常见的。其次是Rh血型不合。

  • [单选题]2天女婴,第一胎,足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型"B",母血型"O",血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断为()
  • 新生儿ABO溶血病

  • 解析:出生24小时内出现皮肤黄染,总胆红素明显升高,系病理性黄疸。血型母"O"子"A"或"B"型最易发生ABO溶血病。考点提示:溶血病和败血症的鉴别诊断是每年考试重点

  • [单选题]足月新生儿。出生后1分钟Apgar评分3分,复苏后出现嗜睡,频繁惊厥。为控制惊厥首选药物是()
  • 苯巴比妥钠

  • 解析:小儿惊厥治疗首选地西泮,新生儿抗惊厥治疗则首选苯巴比妥纳。

  • [单选题]患儿,男,8个月。近2天无明显诱因突然发生惊厥2次,表现为双眼上翻,四肢抽动,呼之不应,每次持续约2分钟,发作后精神好,无发热。查体:枕秃,方颅,尚未出牙,前囟2cm。最可能的诊断是()
  • 低钙血症

  • 解析:患者无发热可排除感染。枕秃,方颅,尚未出牙,突然发生惊厥提示维生素D缺乏所致低钙血症。而低血糖症应无抽搐表现。

  • [单选题]下列川崎病的临床表现,但应除外:()
  • 皮疹呈向心性、多形性、可见水疱


  • [单选题]营养性巨幼红细胞性贫血临床表现,不正确的是()
  • 头围增大


  • [单选题]患儿,男,1岁。单纯母乳喂养,未添加辅食。今日发现皮肤仓黄,全身震颤。外周血RBC2.5×1012/L,Hb90g/L。骨髓象:骨髓增生活跃,各期幼红细胞出现巨幼变,细胞核发育落后于胞浆。最适宜的治疗方案是()
  • 肌注维生素B12

  • 解析:皮肤仓黄、全身震颤结合骨髓增生活跃、各期幼红细胞出现巨幼变可初步诊断巨幼细胞性贫血。治疗措施为肌注维生素B12。故答案选E。

  • [单选题]一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出声音,认识生熟人,不能听懂自己的名字。

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