正确答案:

题目：患者女性，35岁。5年前患高血压，近一年来双下肢经常水肿。血压180／125mmHg，腹水征阳性，实验室检查血钾降低至2．4mmol／L，静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列有关表面活性剂结构描述正确的是（）

脂肪酸类表活性剂（R-C0O-）中，R-为亲油基团

[单选题]卡托普利可以特异性抑制的酶是（）

血管紧张素转化酶

解析：卡托普利特异性地抑制血管紧张素转化酶，从而使血管紧张素Ⅱ生成减少。

[单选题]糖皮质激素对血液成分的影响正确的描述是（）

减少血中淋巴细胞数

解析：糖皮质激素可加速敏感动物淋巴细胞的破坏和解体，并使人体淋巴细胞移行至血液以外的组织，使得血中淋巴细胞迅速减少；还可使单核细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞数量减少。此外，糖皮质激素能使中性粒细胞增加、红细胞和血红蛋白含量增加、血小板及纤维蛋白原浓度增加，凝血时间缩短。

[单选题]对变异型心绞痛疗效最好的药物是（）

维拉帕米

解析：变异型心绞痛通常是由冠脉痉挛引起的，对该型心绞痛钙拮抗剂疗效最好，维拉帕米对心脏的作用最强，故首选该药。

[多选题]关于大环内酯类药物叙述正确的是（）

红霉素为药酶抑制药

克拉霉素作用较红霉素更强

红霉素对嗜肺军团菌有效

[多选题]下列有关毒性反应的叙述中，正确的是（）

由于用药剂量不当所致

与用药时间过长有关

是可以预知并且可以避免的

[多选题]下列哪些药物青光眼病人禁用（）

氯琥珀胆碱

阿托品

山莨菪碱

东莨菪碱

解析：青光眼病人应禁用下述药物：①致房水增多的药物。主要有硝酸酯类如硝酸甘油、长效硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、消心痛等。②致房水回流受阻的药物。主要有阿托品及其衍生物如东莨菪碱、颠茄、洋金花、曼陀罗以及普鲁本辛、溴本辛、胃长宁、安胃灵、胃安、胃欢、胃复康、胃疡平等，以及琥珀胆碱药物，这类药物能使瞳孔开肌单独收缩，使虹膜退向四周外缘，这样可压迫前房角，使前房角变窄，于是阻碍房水回流入巩膜静脉窦，造成眼内压升高，可使病情加剧。③抗抑郁类药。多虑平（多塞平）、氯丙嗪、丙米嗪、阿米替林。④镇痛类药。克痛宁、苯噻啶、平痛新、卡马西平。⑤抗高血压类药。美加明、六甲溴铵。⑥肾上腺皮质激素类药。可的松、强的松（泼尼松）、地塞米松、氢化泼尼松（泼尼松龙）。氯贝胆碱外用滴眼缩瞳，治疗青光眼。