正确答案: D

胆管空肠吻合术

题目：患者，女性，65岁。无痛性黄疸3周。行剖腹探查发现肝脏右叶一直径1cm的质硬结节，胆总管明显增粗，胰头部可触及质硬肿物，包绕肠系膜上静脉浸润性生长。术中应行术式是

解析：胰腺癌肿已晚期，仅能行姑息手术解除胆道梗阻。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男性，20岁。反复排黏液稀便和血便1年，行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉，最可能的病理类型是

家族性肠息肉病

解析：家族性肠息肉病与遗传因素有关，其特点是婴幼儿期并无息肉，常开始出现于青年时期，癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤，极少累及小肠。乙状结肠镜检查可见肠黏膜遍布不带蒂的小息肉。

[单选题]最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是

自体输血

解析：自体输血或称自身输血是收集病人自身血液后在需要时进行回输，其主要优点除可以节约库存血之外，另一大优点是可减少或避免输血反应和疾病传播。

[单选题]治疗输血发热反应，下列哪项是错误的

静脉注射氯化钙

解析：发热反应的原因主要包括以下几点：免疫反应、致热源、细菌污染和溶血。发热反应出现后，应首先分析可能的原因。症状较轻者可先减慢输血速度，病情严重者则应停止输血。出现发热反应者可服用退热药，伴寒战者可肌内注射异丙嗪，一般不需使用氯化钙。

[单选题]开放性气胸最主要的诊断依据是

呼吸时伤口有气体出入

解析：ABCD均未明确胸腔通过胸壁与外界保持持续开放状态，只有E才是开放性气胸。

[单选题]下列何种药物在患者肾功能受损时，会明显延长其作用时间

潘库溴铵

解析：潘库溴铵的消除主要经肾，小部分经肝排出。