正确答案: B

未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前放疗+手术治疗

题目：患者女，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。

解析：1.扁桃体未分化癌容易与淋巴瘤相混淆，需经免疫组化鉴别。 2.扁桃体癌以低分化癌和未分化癌多见，对放射治疗敏感。该患者临床分期为cT2N2bM0，治疗上应局部手术联合放疗；化疗可与放疗联用或作为辅助治疗手段。由于低分化癌容易出现颈淋巴结转移，手术需行双侧颈淋巴结清扫。单纯放疗原发肿瘤剂量一般为66～72Gy。 3.影响扁桃体癌预后的因素主要有：①原发灶期别；②颈部淋巴结转移情况；③肿瘤生长方式；④病理类型等。早期病变治疗效果较好。N1病变行放疗局部控制率与N0相当，可达80%左右，但N2～3单纯放疗效果明显下降，仅为40%左右。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]鼻咽癌的病人出现复视，眼球外展活动受限，是第几对脑神经受损

第Ⅵ对

解析：肿瘤侵犯展神经常引起向外视物呈双影。

[单选题]适用于早期外耳道癌的治疗方式是

放射治疗

解析：单纯放疗适用于早期外耳道癌、中耳癌等，而乳突凿开术是实际应用中用的最多的手术方式，其适应证是外耳道有骨质破坏的外耳道癌和中耳癌，有中耳和乳突受侵的颞骨癌的治疗方式颞骨次全切除术或颞骨全切除术，同时要配合术前或术后放疗。

[单选题]软组织肉瘤，术前放射治疗照射淋巴结区的指征是

肿瘤接近淋巴结区（相距＜10cm）

解析：肿瘤接近淋巴结区（相距＜10cm）。