正确答案: E

奥美拉唑

题目：下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是（）

解析：奥美拉唑是质子泵抑制剂，抑酸作用强，维持治疗效果最好。

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[多选题]患者，女，57岁。上腹疼痛，不易缓解，吐咖啡色血液。上消化道造影检查示，胃窦部胃壁运动僵硬。行上消化道钡餐CT检查，如图。下列关于该疾病的CT检查的说法正确的是（）

[单选题]继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是（）

混合性感染

解析：胃肠道内的常驻菌群是引起继发性化脓性腹膜炎的主要细菌，其中大肠杆菌最为多见，其次是厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。但一般都是混合性感染，毒性较强，故病情较重。

[单选题]腹腔内有草黄色澄清液体，其正常含量为（）

75～100ml

解析：腹膜腔是人体最大的体腔。正常情况下，腹腔内有75～100ml黄色澄清液体，起润滑作用。

[单选题]某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差，轻度黄疸，HBsAg（+），ALT40U/L，AFP800μg/L。最可能的诊断是（）

原发性肝癌

解析：患者乙肝标志物之一的HBsAg阳性，加之为混合结节性肝硬化，病因为乙肝的可能性最大，而原发性肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上。此患者近期肝脏增大，症状加重，且AFP明显升高，首先应考虑乙肝肝硬化基础的原发性肝癌。急性黄疸性肝炎不应有肝硬化征象，AFP也不应有明显升高；慢性活动性肝炎肝酶学又不高；大结节性肝硬化与体征不符合；胆汁性肝硬化虽多数肝脏不小，但往往有长期高胆红素血症和黄疸病史，AFP也不升高。

[单选题]迷走神经兴奋时不引起（）

胃肠道括约肌收缩

[单选题]女，46岁，间断发作性上腹部隐痛8年，多于餐后半小时开始，可持续2小时，食生冷食物可诱发及加重。近1年来发作频率增加，时间延长，经常发生呕吐，傍晚居多，呕吐量大，最多约达1500ml，呕吐物为宿食，有酸臭味，不含胆汁，呕吐后胃区感舒适。查体：消瘦，上腹正中略膨隆，可见胃蠕动波，上腹正中压痛（+），反跳痛（一），未及包块，可闻及振水音。若行手术治疗，术前准备措施中错误的是（）。

用温水洗胃3天

[单选题]最常发生肾上腺转移癌的原发性肿瘤是（）

[多选题]关于子宫肌瘤的MRI检查，论述正确的是（）